论述题 （2）病机分析。

案例分析 患者，女，30岁，已婚。初诊日期：2018年6月1日。近3个月经行延后，4～5/40～50天，量中，色黯红，有血块。小腹坠胀，经前胸胁乳房胀痛不适，情志抑郁，时欲太息。舌质黯，苔薄白，脉弦。请回答：

填空题 患者，女，28岁。已婚，2010年10月1日初诊。经期头痛3个月。自诉一年前顺娩一男孩，产时失血较多，产后6个月开始行经，3个月前开始，每于月经期出现头痛，头部绵绵作痛，影响睡眠，并伴头晕眼花、心悸少寐、神疲乏力，现不哺乳。舌质淡、苔薄、脉虚细。月经史：平素月经正常，末次月经为2010年9月5日，经量稍少、色淡、质稀、无痛经史。血压：90/60mmHg，血常规：血红蛋白102g/L，头颅CT未发现实质性病变。请回答： （1）诊断（中医、西医）。 （2）辨证。 （3）病机分析。 （4）治法。 （5）方药（主方名及处方）。【缺少答案，请补充】

填空题 患者，女，27岁，未婚。初诊日期：2018年2月01日。患者既往月经规则，4个月前因意外怀孕行无痛人流术，术后月经如期来潮，但月经量明显减少，较前减少约1/2，2天即净，色暗红，夹有小血块，经前小腹胀痛不适，经行后痛减。末次月经：2018年01月18日。舌质紫黯，脉沉涩。妇科检查：外阴：婚式：宫颈：轻糜：宫体：前位，活动可，压痛（-）；附件：双侧附件压痛（-）。辅助检查：妇产科彩超示子宫内膜厚度6mm，左侧附件可见一大小约12mm×10mm的卵泡回声。请回答： （1）中医诊断及辨证。 （2）证候分析。 （3）治法。 （4）方药（包括药物组成、剂量、用法、加减）。【缺少答案，请补充】

案例分析 患者，女，19岁，未婚。2003年10月就诊。主诉：经行小腹疼痛1年余。现病史：患者15岁月经初潮，28天行经一次，经色红无块，经量中等，4～5天经净，经期无特殊不适。近1年来，虽月经的周期、经期、经量同前，但经前1天即开始出现小腹疼痛不适，尤以经行之初腹痛如绞，不喜揉按，得热痛减，经色紫黯有块，排出血块后疼痛明显减轻，经前时感乳房轻微作胀。末次月经：2003年9月22日，现有经前不适，故来就诊。平素喜食生冷瓜果之物，肢冷畏寒，胃纳尚可，二便正常。舌质微黯，苔薄白，脉沉微弦。请回答：

案例分析 患者，女，28岁，已婚。2017年4月2日就诊。经前数天双乳胀满疼痛2年，加重3个月。间断口服去痛片治疗，但效果不佳。近3个月来症状加重，经前乳房疼痛尤甚，不能触衣，心情抑郁，失眠多梦。现双乳胀痛，小腹胀痛，胸闷胁肋胀，精神抑郁，善叹息，纳寐差，舌淡红，苔薄白，脉弦。月经史：平素月经正常，末次月经3月2日，经行不畅，经色暗红，无特殊病史，平素心情抑郁，易生气。请回答：

案例分析 患者，女，21岁，未婚，学生。初诊日期：2017年8月12日。患者平素喜食饮冷，既往月经规则。近1年来经期推迟，38～45天一行，4天干净，量少，色暗红，有小血块。经期畏寒肢冷，小腹冷痛，得热痛减。舌暗，苔薄白，脉沉紧。请回答：

案例分析 患者，女，26岁，已婚。初诊日期：2017年07月16日。患者既往月经规则，月经4～7/28～32天，近5个月来因工作劳累出现月经中期阴道少量出血，色深红，质黏稠，无血块。平时带下量多，色黄，偶有小腹作痛，胸闷烦躁，纳食欠佳，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。请回答：

案例分析 患者，女，49岁。2017年8月10日初诊。主诉：月经周期紊乱2年。现病史：近2年月经周期紊乱，现腰膝酸软，头晕耳鸣，心悸，失眠健忘，阵发性烘热汗出，五心烦热，月经紊乱，数月一行，量少，舌红少苔，脉细略数。月经史：14岁月经初潮，周期30天，经期5天，近2年月经紊乱，末次月经2017年5月。婚育史：25岁结婚，孕2产1，人流1次 。体格检查：脑电图，心电图等无异常。妇检：外生殖器呈萎缩状，阴道黏膜变薄，子宫正常大。请回答：