单选题 患者男,28岁。车祸后出现短暂昏迷。醒后轻微头痛,逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐,伤后3小时意识丧失。查体:昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。头颅X线片显示右颞骨骨折,且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是

A、 脑震荡
B、 脑干损伤
C、 颅底骨折
D、 脑疝
E、 脑挫裂伤
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单选题 一患者行甲状腺次全切除术后出现声音嘶哑。喉镜检查示左侧声带麻痹,分析术中可能损伤的结构是

A、舌下神经
B、喉上神经
C、舌咽神经
D、左侧喉返神经
E、右侧喉返神经

单选题 小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是

A、患侧肢体活动减少或消失
B、患侧瞳孔散大
C、对侧肢体腱反射亢进
D、患侧下肢病理反射阳性
E、对侧腹壁反射消失

单选题 甲状旁腺激素对血液中钙、磷浓度的调节作用表现为

A、降低血钙浓度,升高血磷浓度
B、升高血钙浓度,降低血磷浓度
C、升高血钙浓度,不影响血磷浓度
D、降低血钙浓度,不影响血磷浓度
E、升高血钙、血磷浓度

单选题 患者男,26岁。头痛、头晕14天,加重伴频繁呕吐1天。查体:血压140/78mmHg,嗜睡。双侧瞳孔大小多变,头颅MR显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。引起病情急剧恶化最可能的原因是

A、脑水肿
B、脑积水
C、小脑幕切迹疝
D、大脑镰下疝
E、枕骨大孔疝

单选题 患者女,40岁。跌倒时枕部着地,30分钟后昏迷。抢救措施中不恰当的是

A、立即给予脱水剂
B、腰椎穿刺确定有无颅内出血
C、立即给予止血剂
D、静脉给予抗生素预防感染
E、保持呼吸道通畅

单选题 颅内压增高的常见原因不包括

A、硬脑膜外血肿
B、脑水肿
C、梗阻性脑积水
D、颅骨缺损
E、脑肿瘤

单选题 患者男,35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:双眼视力重度减退、双颞侧偏盲。急诊CT示鞍区椭圆形占位性病变,3cm×2cm×2cm大小,内呈高密度影,可见液平面,幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是

A、立即给予糖皮质激素治疗
B、立即给予神经营养剂
C、急症手术视神经减压
D、迅速给予镇静处理
E、保守治疗,病情稳定后手术治疗

单选题 颅内压增高的昏迷患者,出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是

A、应用呼吸兴奋剂
B、气管插管
C、胃肠减压
D、吸氧
E、加强翻身、拍背、吸痰