单选题 患者,男性,70 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小时,清醒后诉头痛,有呕 吐。人院 8 小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是( )

A、 下腹疼痛
B、 尿潴留
C、 体液过多
D、 潜在呼吸道感染
E、 有皮肤完整性受损的危险
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相关试题

单选题 患者,男性,车祸致左胸部疼痛、呼吸困难 1 小时入院。护理体检发现左胸部饱满,呼吸音消失,胸部叩诊鼓音。气管明显移位,颈部肿胀,触及有捻发音,为确定有无皮下气肿,首选的检查是( )

A、

胸部X线

B、

胸部CT

C、

胸部MBI

D、

B超

E、胸腔穿刺

单选题 患者,男性,35 岁,胸外伤引起血胸,判断胸腔内是否存在持续性出血的重要依据( )

A、白细胞计数升高
B、体温升高
C、患者经补液治疗后,血压回升
D、胸部叩诊呈鼓音
E、胸腔闭式引流每小时引流量超过

单选题 患者,男性,30 岁,司机。因车祸前额及眶部撞伤,眼部青肿,结膜下出血,鼻部不 断流出血性液体,考虑是( )

A、颅后窝骨折
B、颅中窝骨折
C、颅前窝骨折
D、鼻骨骨折
E、面部挫伤

单选题 患者,男性,53 岁,高血压病史 10 年,糖尿病史 5 年,吸烟 20 年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT 示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是( )

A、高血压病史
B、用力排便
C、年龄
D、糖尿病史
E、吸烟

单选题

患者男性,48 岁。头部外伤,伤口出血,经自己在家中简单包裹,来院急诊,到医院 时已是伤后 12 小时。检查头顶伤口 6cm 深达皮下,创口整齐较清洁,未见其他异物。以下处理不妥的是( )

A、

清创后伤口开放

B、

TAT注射

C、

用抗生素

D、

伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合

E、定期复查

单选题 患者,男性,20 岁。行走时不慎被石块打伤头部,经查颅骨凹陷骨折,头皮裂伤 6cm, X 线摄片见直径约 2cm 骨片凹陷 0.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常,无呕吐、无癫痫,下列门诊处理不必要的是( )

A、清创术
B、缝合术
C、抗生素
D、TAT
E、禁食

单选题 患者,男性,20 岁,右侧胸部损伤后,皮下气肿愈来愈重,呼吸困难,咳泡沫血痰, 脉搏细速,血压下降,右侧呼吸音消失。X 线检查见液平面。此患者为( )

A、张力性气胸
B、闭合性气胸
C、张力性气胸和血胸
D、开放性气胸
E、损伤性气胸

单选题 患者,男性,27 岁,外伤后出现休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫腓骨骨 折等危急情况,抢救时首先应( )

A、输血、输液
B、胸腔穿刺减压排气
C、立即开胸手术
D、气管插管辅助呼吸
E、封闭胸壁伤口