单选题 一名 28 岁男性因失眠自行大量口服某安眠药后被发现意识模糊、呼吸尚平稳,查体双侧瞳孔大小正常,血压、心率基本稳定。朋友表示其常服用“某种安定类药片”入睡。若考虑为苯二氮䓬类药物过量,中毒时可考虑静脉给予哪种药物作为拮抗剂?(  )

A、 纳洛酮
B、 氟马西尼
C、 新斯的明
D、 阿托品
E、 去甲肾上腺素
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相关试题

单选题 8岁男孩,既往有支气管哮喘史。夜间因受凉突发喘憋、呼吸急促、讲话费力,被家长抱到急诊。双肺可闻及广泛哮鸣音。为尽快缓解其急性症状,急诊首先应给予:(  )

A、口服孟鲁司特
B、口服茶碱
C、吸入短效 β₂ 激动剂(如沙丁胺醇)
D、吸入吸入性糖皮质激素(如布地奈德)
E、静脉滴注氨茶碱

单选题 51 岁男性,企业职员,反复胸闷、劳累后胸痛,心电图提示稳定型心绞痛。拟使用普萘洛尔治疗。在用药前,最需要重点追问和排查的病史是:(  )

A、既往是否对 NSAIDs 过敏
B、是否有胃溃疡史
C、是否合并支气管哮喘
D、是否合并高尿酸血症
E、是否合并脂肪肝

单选题 68 岁男性,慢性肾功能不全(eGFR 28 ml/min),因肺部感染需静脉使用庆大霉素。入院前在社区已用相同剂量 5 天,近日出现明显耳鸣。在为该患者调整用药方案时,最关键需要参考的药动学参数是:(  )

A、生物利用度
B、表观分布容积
C、清除率
D、峰浓度(Cmax)
E、达峰时间(Tmax)

单选题 76 岁男性,前列腺增生多年,排尿费力,夜尿频。一次长途汽车出行前,在乡镇诊所口服阿托品预防晕车,数小时后出现明显尿潴留,只能紧急送医导尿。阿托品导致其排尿困难加重的主要原因是:(  )

A、阻断膀胱逼尿肌的 M 受体
B、激动前列腺 α₁ 受体
C、阻断前列腺 α₁ 受体
D、激动膀胱 β₂ 受体
E、增强盆底肌收缩

单选题 63 岁女性,因高血压服用 ACEI 已半年,血压控制尚可。近 1 个月反复出现夜间阵发性干咳,无痰、不发热,胸片未见明显异常。该药物引起干咳的主要机制是:(  )

A、增加缓激肽分解
B、减少缓激肽降解导致其在呼吸道积聚
C、引起肺泡水肿刺激咳嗽
D、使肺毛细血管剧烈收缩
E、直接引起支气管平滑肌痉挛

单选题 78 岁退休画家,因突发胸痛被家属送入急诊。医生拟给予硝酸甘油缓解症状。患者拿出随身携带的硝酸甘油片问:“我能不能直接吞下去?含在舌下是不是麻烦了点?” 医生应解释硝酸甘油舌下含服的主要理由是:(  )

A、减少胃肠刺激
B、避免明显的首过代谢
C、延长作用时间
D、增强镇痛作用
E、减少对心率的影响

单选题 70 岁男性,慢性心力衰竭,LVEF 32%。长期用 ACEI 时出现难以耐受的持续干咳,医师计划改用沙库巴曲/缬沙坦。在更换药物前,下列处理最恰当的是:(  )

A、直接停用 ACEI,当日即可开始沙库巴曲/缬沙坦
B、停用 ACEI 后至少间隔 12 小时再用沙库巴曲/缬沙坦
C、停用 ACEI 后至少间隔 36 小时再用沙库巴曲/缬沙坦
D、先将 ACEI 减量 1~2 周,再与沙库巴曲/缬沙坦重叠使用
E、在 ACEI 基础上直接联合沙库巴曲/缬沙坦,以增强疗效

单选题 78 岁男性,慢性心衰,长期口服地高辛并合用呋塞米。近日出现食欲减退、恶心、看东西发黄,心电图提示室性期前收缩频发。其病情改变最需要警惕的电解质异常是:(  )

A、高钾血症
B、低钾血症
C、高钠血症
D、高钙血症
E、高镁血症