单选题 关于血源性肺脓肿的描述,正确的是

A、 一般为皮肤软组织感染、感染性心内膜炎、 注射毒品等所致菌血症所致
B、 菌栓血行播散到肺部,引起大血管栓塞、炎 症、坏死而形成脓肿
C、 多为两肺内野的多发性脓肿
D、 致病菌以表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌为 常见
E、 血源性肺脓肿好发于有支气管扩张、支气管 阻塞等肺部基础疾病的患者
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单选题 男,44岁。发热、咳脓痰6天。胸部X 线片示 右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温 稍下降,但痰量增多,为脓臭痰。1周后复查 胸部X 线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治 疗中需加用的药物是

A、阿米卡星
B、左氧氟沙星
C、甲硝唑
D、红霉素
E、万古霉素

单选题 治疗脆弱拟杆菌感染所致吸入性肺脓肿首选 的抗菌药物是

A、万古霉素
B、庆大霉素
C、青霉素
D、克林霉素
E、红霉素

单选题 不是肺脓肿手术指征的是

A、急性肺脓肿
B、反复大咯血
C、支气管胸膜瘘
D、合并支气管扩张
E、内科积极治疗无效的慢性肺脓肿

单选题 女,55岁。1周前着凉后出现发热、咳痰,自行 服用3代头孢治疗1周后,咳大量脓血痰,有 臭味。胸部X 线片示:大片浸润阴影中出现空 洞,可见气液平面。该患者经积极治疗3个月 后,症状改善不明显,脓腔直径5 cm, 进一步恰 当的治疗措施是

A、加用甲硝唑
B、加用糖皮质激素
C、加大青霉素药量
D、手术治疗
E、改用万古霉素

单选题 男,48岁。咳嗽,咳脓臭痰伴高热3天。糖尿 病病史5年。胸部X线片示双肺多发团片状 阴影,有空洞形成。查体:背部可见数个疖肿, 双肺少量湿啰音,心腹(-)。最可能的诊断为

A、大肠埃希菌肺炎
B、军团菌肺炎
C、血源性肺脓肿
D、肺炎克雷伯杆菌肺炎
E、肺结核

单选题 女,35岁,间断咳嗽,咳痰10余年,加重5天。 每次发作均咳出大量脓性痰,5天前再次发 作,并逐渐加重。查体:T39.1℃, 面色苍白,体型消瘦,可见杵状指,右下肺可闻及湿啰音。 胸部X 线片示右下肺多发厚壁囊腔,部分可见 液平。该患者最可能的诊断是

A、肺囊肿
B、慢性肺脓肿
C、肺包虫病
D、支气管扩张
E、纤维空洞性肺结核

单选题 男,42岁。半月前小腿外伤感染,结脓痂。1 周前出现咳嗽、寒战、高热,经阿莫西林抗感染 治疗后体温下降不明显,逐渐出现呼吸急促。 查体:T39.6℃, 血WBC 18.2×10⁹/L,N 0.91, 胸部X 线片示双肺可见多发直径1.5~2 cm 的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞和液 气平面。该患者最可能的诊断是

A、干酪型肺炎
B、肺癌
C、肺囊肿
D、吸入性肺脓肿
E、血源性肺脓肿

单选题 女,55岁。1周前着凉后出现发热、咳痰,自行 服用3代头孢治疗1周后,咳大量脓血痰,有 臭味。胸部X 线片示:大片浸润阴影中出现空 洞,可见气液平面。给予该患者抗感染治疗, 停用抗生素的指征是

A、体温正常
B、脓腔液平消失
C、肺部体征消失
D、咳嗽咳痰消失
E、病灶消失,有纤维条索影