单选题 患者，男，70岁。70%烧伤第2日，收缩压80 mmHg，呼吸34次/min，每小时平均尿量18 ml，有黑色大便，血胆红素36 μmol/L，血小板40×10⁹/L，目前最恰当的诊断是

单选题 患者，女，55岁。腹痛、腹胀，伴呕吐、肛门停止排气排便18小时来诊。查体：生命体征平稳，急性病容，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型、蠕动波，腹中部压痛，未及反跳痛与肌紧张。肠鸣音活跃，有气过水声。血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容增高。2年前因胃溃疡急性穿孔经手术治愈。目前不予考虑的治疗措施是

单选题 患者，男性，55岁。昨晚饮白酒500 ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：BP 100/60 mmHg，P 95 次/分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是

单选题 患者，男，60岁。右腹股沟可复性包块4年，近1年来排尿困难，患者一般情况好，最恰当的处理方法是

单选题 患者，男，55岁。嗜酒，有“胃病史”多年。2天前饱餐后突发上腹剧痛，恶心、呕吐10余次，呕吐后腹痛不能缓解。入院体检：血压90/65 mmHg，心率100次/min。腹胀明显，左上腹及剑突下压痛反跳痛明显。血白细胞20×10⁹/L，中性粒细胞0.92，血K⁺ 4.5 mmol/L，Na⁺ 145 mmol/L，Ca²⁺ 1.56 mmol/L，血淀粉酶250U/dl（Somogyi法）。本例最可能的诊断是

单选题 患者，女，21岁。自高空坠落后感腹痛1小时。查体：血压65/40 mmHg，脉搏120次/min，呼吸30次/min，全腹压痛、反跳痛，为明确诊断，下列检查最先进行的是

单选题 患者，女，45岁。外伤脾破裂，失血性休克手术行脾切除术后，脉搏110次/min，血压100/60 mmHg，呼吸窘迫，烦躁不安，呼吸频率35次/min，PaO₂ 52 mmHg，考虑ARDS，对患者的处理中不正确的是

单选题 患者，女，28岁。车祸外伤后1小时，右上腹痛，呕吐，血压80/30 mmHg，心率130次/min，腹肌略紧张，全腹反跳痛，移动性浊音阳性，腹穿抽出不凝血，下列处理措施不正确的是

单选题 患者，女，45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半个月余，每日补10%葡萄糖2 500 ml，5%葡萄糖盐水1 000 ml，10%氯化钾30 ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1 500 ml左右，最可能的原因是