多选题 患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。1、提问:以下叙述不正确的是:( )

A、 由于腹腔镜手术相对简单,因此术前禁食时间可以缩短至4小时
B、 由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量,因此选用对循环影响轻的短效麻醉药
C、 腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉
D、 人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降
E、 术后宜早清醒早拔管
F、 宜常规监测PETC02、PaCO2,及SPO2
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相关试题

单选题 患者女,29岁,孕37周。因头晕、头痛、视物不清,恶心、呕吐3天入院。前无高血压、蛋白尿病史。体检:T36.9°,HR102次/分,BP156/112mmHg,双下肢重度水肿。3、此患者经治疗后心衰控制,准备适时行剖宫产。术前HR100次/分,R22次/分,BP142/90mmHg,SpO2 94%。较为适宜的麻醉方法有( )

A、 局麻
B、 局麻加强化
C、 单次脊麻
D、 腰硬联合阻滞
E、 静吸复合全麻
F、 硬膜外阻滞

单选题 患者男,58岁。体重80kg,既往有高血压病多年。因头晕,视物模糊2周入院。入院CT提示颅内动脉瘤,术前检查:两肺呼吸音清,心脏未闻及病理性杂音,血压180/105mmHg,心率58bpm,ECG示左室高电压,右束支传导阻滞,肝肾功能及生化检查正常。提示:患者既往有高血压病多年,长期服用复方卡托普利、心得安及利尿剂控制血压。4.若取瘤前为该患者实施控制性降压,平均动脉压不宜低于( )

A、 90mmHg
B、 100mmHg
C、 60mmHg
D、 80mmHg
E、 110mmHg
F、 45mmHg

单选题 患者男性,65岁,身高171cm,体重66kg,既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高热,改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现:患者神志清醒,血压167/97mmHg、心率121次/分,律齐,脉搏血氧饱和度92%,心电图S-T段低平。4.对术中血流动力学变化的维护我们在手术不同时段有不同的应对措施,下列哪项不对( )

A、 搬动心脏时容易产生低血容量性休克,心率不宜太慢。
B、 要给患者足够的前负荷,防止搬动心脏时的低血压。
C、 在术者使用心肌固定器时,麻醉应根据患者生命体征的变化及时与术者沟通。
D、 吻合血管时由于CO和前负荷下降因而血压较低。
E、 血管活性药物的应用要及时,否则吻合血管、CO下降时药物不能及时起效。
F、 去氧肾上腺素可增加心脏后负荷和心肌氧耗。

单选题 患儿男,6个月,10kg。患有唇裂,择期行唇裂修补术。术前阿托品0.1mg,进手术室后用氯.胺.酮40mg作肌肉注射行基础麻醉,5分钟后入睡。在做口面部消毒时,发现患儿吸气时伴有鸡鸣音,轻度三凹征。1、最可能的原因为( )

A、 喉痉挛
B、 麻醉过浅
C、 下颌松弛
D、 舌后坠
E、 麻醉过深

单选题 患者男性,65岁,身高171cm,体重66kg,既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高热,改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现:患者神志清醒,血压167/97mmHg、心率121次/分,律齐,脉搏血氧饱和度92%,心电图S-T段低平。3.对于这类患者的术中监测,错误的描述是( )

A、 以5导联的监测较好,对心肌缺血检出率较高。
B、 脉搏血氧饱和度是必备监测。
C、 有创动脉监测有助于应用血管活性药物时及早发现血压的变化。
D、 有创动脉监测,通过目测动脉波上升段和下降段的斜率来粗略估算心功能,斜率大表明心功能较好。
E、 有创动脉监测,通过目测动脉波上升段和下降段的斜率来粗略估算心功能,斜率大表明心功能较差。
F、 心功能良好时,从CVP可粗略估算左心充盈压。

单选题 患者男性,65岁,身高171cm,体重66kg,既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高热,改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现:患者神志清醒,血压167/97mmHg、心率121次/分,律齐,脉搏血氧饱和度92%,心电图S-T段低平。2.关于冠心病患者的围术期处理错误的是( )

A、 入室前充分镇静,使患者入室处于嗜睡状态。
B、 术前使用降压药、β受体阻滞药等药物保持血流动力学稳定。
C、 由于高血压患者诱导期易发生低血压,需适当加快输液速度或静注去氧肾上腺素。
D、 吸人麻醉药对心肌有保护作用。
E、 异氟烷会引起冠状动脉窃血及心肌缺血。
F、 冠脉灌注压正常时异氟烷具有心肌保护作用。

单选题 患者男性,65岁,身高171cm,体重66kg,既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高热,改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现:患者神志清醒,血压167/97mmHg、心率121次/分,律齐,脉搏血氧饱和度92%,心电图S-T段低平。1.对于重症手术的患者,一定要重视心电图和胸部X线片检查,其原因不包括( )

A、 了解患者有否心律失常和心肌缺血。
B、 如果术前患者有频发的室性期外收缩或短暂室性心动过速,麻醉不当有发生室颤风险。
C、 术前有房性期外收缩者术后易发生房颤致低血压。
D、 如胸部X线片示心脏扩大,70%以上的病例EF<40%。
E、 如主动脉有扭曲及钙化表现,术后并发症危险增加。
F、 可评价心肌灌注和侧支循环情况。

单选题 患者男,69岁,二月前无原因出现音嘶哑,初为沙哑,后进行性加重。目前仍能与人交谈,无失音,曾在当地医院治(具体不祥),无明显效果,专科检查见左侧声带中后部有一菜花样肿物,病检为磷癌,入院拟行开喉癌切除术.3、该患者选择哪种麻醉方案最合适?( )

A、 局部麻醉
B、 颈部硬膜外麻醉
C、 经口插管气管内全麻
D、 经鼻插管气管内全麻
E、 双侧颈丛组滞麻醉
F、 不插管静脉全身麻醉
G、 先局麻气管切开,后气管内全麻