单选题 既往史不包括

A、 传染病史及接触史
B、 外伤、手术史
C、 家族遗传病史
D、 预防接种史
E、 药物过敏史
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单选题 主诉描述下列错误的是

A、提示疾病发生的系统
B、疾病发生的时间
C、指出疾病并发症的可能
D、疾病的发展与预后
E、文字精炼、术语正确

单选题 首次病记录必须在()小时内完成

A、24h
B、2天
C、12h
D、3天
E、患者入院后前天(夜)接诊医生下班前

单选题 住院病历与入院记录书写不同的项目是

A、入院48h内完成
B、主诉、现病史
C、必须由住院医生书写
D、书写医生签名
E、简要记录个人史、家族史、体格检查

单选题 主诉的含义下列哪项正确

A、病人的主要症状及其就诊时间
B、 病人的主要症状及其起病时间
C、 病人的主要症状及其持续时间
D、病人的主要症状及其发作的频率
E、 病人的主要症状及其严重程度

单选题 入院记录应在入院后()

A、48h内完成
B、12h内完成
C、24h内完成
D、72h内完成
E、4h内完成

单选题 下列哪项不是病历书写的基本要求

A、内容要真实
B、格式要规范
C、书写要全面
D、检查要齐全
E、书写精炼 ,恰挡实用医学术语

单选题 下列哪项不是病历书写的意义

A、病历是医疗质量的反应
B、为医疗、教学、科研提供宝贵的进本资料
C、医疗纠纷与诉讼的重要法律依据
D、病历书写要实事求是,规范纪录
E、考核临床实际工作能力的要求

单选题 关于病程记录的叙述,下列哪项不正确()

A、根据病情可一天一记
B、 急重患者一天依病情多次记录
C、轻病患者每隔2—3天记一次
D、重病患者隔天记一次
E、首次病程记录由执业医师书写