简答题 男性，45岁，因骨盆骨折住院，X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该患者最可能的临床诊断是？有什么特点？什么是M蛋白，目前常用什么方法鉴定类型？

简答题 患者男，30岁，20天前进行肾移植手术，目前体温升高，肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。这种移植排斥反应的类型是？其发生机制是？可通过应用何种措施缓解？

简答题 患儿，女，10个月。感冒两周，伴上呼吸道感染，发热，嗜睡，体温41.7°C，四肢痉挛，在送往医院的途中死亡。实验室检查：死后取血液、咽拭子、脑脊液培养均检出流感嗜血杆菌。尸体解剖发现无脾脏。诊断:先天性无脾症。 请问诊断该患儿为先天性无脾症的依据是什么？脾有何免疫功能？结合病例资料,试分析先天性无脾为什么可致患儿死亡？

简答题 患者男性，36岁，咳嗽、消瘦4月余，加重伴发热1月余，体查：颌下、颈部、腹股沟部及蚕豆狭小淋巴结，X线示间质性肺炎。WBC2.9*109/L,RBC3.2*1012/L,HIV抗体阳性（ELISA)。综合该患者的临床表现和实验室检查结果该患者可能诊断为？其致病机制是？要了解患者的机体免疫状况，最需要做的诊断项目是？最常采用何种技术进行检测，最可能出现什么样的结果？

简答题 女士，30岁，因疲乏、低热、体重减轻2 kg、轻度胸痛，双手关节晨僵等原因就诊，体检发现期腔有溃疡，全身肌肉痛等，实验室检查结果：血沉增高，抗核抗体及抗双链DNA抗体阳性，补体C3及C4z水平低，该患者被诊断为SLE。请问该病属于哪一类自身免疫病？请你结合你所学的临床免疫学知识解释该病主要的发病机制是什么？该病的血清标志抗体是什么抗体？常用什么方法进行检测？

简答题 患儿，女，10个月。感冒两周，伴上呼吸道感染，发热，嗜睡，体温41.7°C，四肢痉挛，在送往医院的途中死亡。实验室检查：死后取血液、咽拭子、脑脊液培养均检出流感嗜血杆菌。尸体解剖发现无脾脏。诊断:先天性无脾症。 请问诊断该患儿为先天性无脾症的依据是什么？脾有何免疫功能？结合病例资料,试分析先天性无脾为什么可致患儿死亡？

简答题 患者王某，女，28岁，以“停经36周，发现Rh-血型2年”为主诉入院。既往无输血史。2年前，患者初孕于孕32周早产，新生儿死亡，尸检报告：“婴儿全身水肿，腹水，肝脾肿大。”患者血型：B型，Rh-；配偶血型：B型，Rh+。此次为第二次妊娠，定期产前检查于孕26周、30周、34周抗Rh抗体效价分别为1：64、1：128、1：256。入院次日查抗Rh抗体效价为1：512。遂行剖宫产分娩一男婴，急查股动脉血标：婴儿血型B型，Rh+；抗Rh效价1：64，血总胆红素580mmol/L(正常值: 1.7~17.1 mmol/L)，血红蛋白98g/L (正常值: 120~160g/L)。查体患儿面部黄染，贫血貌，四肿水肿，肝肋下3cm，脾肋下4cm。诊断：新生儿溶血症。问题:(1)新生儿溶血症属于哪型超敏反应？该病的发生机制是什么？（2)如何预防该病的发生？

简答题 患者王某，女，28岁，以“停经36周，发现Rh-血型2年”为主诉入院。既往无输血史。2年前，患者初孕于孕32周早产，新生儿死亡，尸检报告：“婴儿全身水肿，腹水，肝脾肿大。”患者血型：B型，Rh-；配偶血型：B型，Rh+。此次为第二次妊娠，定期产前检查于孕26周、30周、34周抗Rh抗体效价分别为1：64、1：128、1：256。入院次日查抗Rh抗体效价为1：512。遂行剖宫产分娩一男婴，急查股动脉血标：婴儿血型B型，Rh+；抗Rh效价1：64，血总胆红素580mmol/L(正常值: 1.7~17.1 mmol/L)，血红蛋白98g/L (正常值: 120~160g/L)。查体患儿面部黄染，贫血貌，四肿水肿，肝肋下3cm，脾肋下4cm。诊断：新生儿溶血症。问题:(1)新生儿溶血症属于哪型超敏反应？该病的发生机制是什么？（2)如何预防该病的发生？

简答题 患者，男，11岁，因高热、头痛，右侧腹股沟疼痛，行走不便而入院。患儿于6天前参加夏令营活动时，不慎右足底被刺伤，因伤口小，不以为然，未作任何处理。3天后伤口有轻度肿痛，第5天半夜开始发高烧、无抽搐，右侧腹股沟疼痛，行走明显不便，未进行任何治疗，第6天就诊入院。体格检查发现右足底伤口及右侧腹股沟皮肤红肿、触之微热，腹股沟淋巴结肿大，生理反射存在，病理反射未引出。血象: WBC12*109/L，血细胞分类:中性杆状核粒细胞12%，中性分叶核粒细胞76%、淋巴细胞10%、单核细胞2%。临床诊断:右足底外伤性感染并发右侧腹股沟淋巴结炎及菌血症。从免疫学的角度考虑，患儿右足底被刺伤后，局部感染，为什么右侧腹股沟淋巴结会出现肿大、疼痛及高热？