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患者,男性,58岁,既往乙型病毒性肝炎病史20年,近2周来自觉乏力,食欲明显减退。腹胀,稍进食油腻食物即发生腹泻。查体:T37.3℃,R20次/分,P94次/分BP 120/65mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,无压痛、反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。该患者最可能的诊断是
患者,男性,58岁,既往乙型病毒性肝炎病史20年,近2周来自觉乏力,食欲明显减退。腹胀,稍进食油腻食物即发生腹泻。查体:T37.3℃,R20次/分,P94次/分BP 120/65mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,无压痛、反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。该患者入院后病情不断加重,呕血量达到了 1000ml,病人面色苍白,意识模糊,脉搏细数,血压80/60mmHg,病人此时的首要的治疗措施是