(19~20题共用题干)

患者男性，45岁。1年前体检发现血尿酸升高，当时无症状，未予重视。1日前患者因聚餐吃较多海鲜及肉食，并饮啤酒约500l，今晨起感觉右拇趾关节肿胀疼痛，局部发热。目前首选治疗药物是

患者,女,30岁。因关节肿痛半年,加重5天而就诊。半年前患者逐渐出现多个关节肿痛,以双手腕关节及近端指关节更明显,当天气变凉及接触冷水时加剧。实验室检查:血红蛋白80g/L，血沉50mm/h,白细胞2.9x10⁹/L,抗核抗体（—）,抗“O”正常,类风湿因子（+），请问该患者最可能的诊断是

患者,女,34岁。间歇性发热(体温37.6~39.2℃),食欲减退,腕、膝关节酸痛半年余。查体：体温38.2℃，头发稀少，口腔可见溃疡，双膝关节局部红肿，明显压痛，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），白细胞3.7x10⁹/L,血沉45mm/h,狼疮细胞(一)，该患者最可能的诊断是