外科（8破伤风，9损伤,10肿瘤,11颅内压增高、颅脑损伤，12甲亢，13房疾病）

（64～66题共用题干） 刘某，女，25岁。右侧胸壁长一肿物，逐步增大，伴局部红、肿、热、痛，肿块直径10 cm，有波动感，就诊后医生给予行脓肿切开，有较多脓液流出，放置引流管。 术后放置引流伤口换药的次数

（67～69题共用题干） 黄某，男，45岁。因左小腿不慎被机器碾压，120急救中心通知紧急院前急救。现场病人面色苍白，痛苦呻吟。查体：血压65/34 mmHg，脉搏细速130次/min，呼吸28次/min，左下肢运动障碍，左小腿中段不全离断，创面大量渗血。 .现场首要的急救措施是

病人当前首要解决的护理诊断/问题是

病人体液不足首要的护理措施是

（70～72题共用题干） 张某，男，56岁。行阑尾炎切除术后3天，体温37℃，换药时发现伤口针眼处皮肤发红，稍肿胀，轻微疼痛。 .此时伤口情况是

正确的处理方法是

促进伤口愈合可用

（73～75题共用题干） 李某，女性，47岁。1小时前不慎被开水烫伤左侧胸腹部及左下肢，创面有大小不等的水泡，诊断为浅Ⅱ度烫伤，烫伤面积为40%，入院时血压85/56 mmHg。 补液中胶体液和电解质液的比例

伤后第一个8小时内输入液体总量的

补液中胶体液首选

（76～79题共用题干） 张某，男，28岁。某部队战士，在军事演习中在炮击附近意外受伤，紧急送往医院救治。主诉腹痛。查体：全身灰土较多，面色苍白，痛苦面容，腹软，有压痛，BP 82/40 mmHg，P 124次/min，R 33次/min，全身无明显伤口，腹腔抽出不凝血。 初步诊断是

病人受到的损伤是

先行最必要的实验室检查是

首要的处理原则是

（80～83题共用题干） 张某，女性，31岁。2小时前在从2楼不慎坠落，120紧急送往医院救治。查体：神清，痛苦面容，面色苍白，自诉腹部及腰部，腹部有压痛，左侧腰部有叩击痛，BP 74/38 mmHg，P 130次/min，R 30次/min，瞳孔2.5 mm同圆等大，对光反射灵敏，全身无明显伤口，自行排尿，尿液呈淡红色。 .首要的护理目标

初步诊断为