15147883280_放射科_急诊科_理论出科_202606

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患者男，36岁。骑车上班途中与一辆卡车相撞，立即送往医院，患者面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压为60/30mmHg，伴有大量血尿。查体：患者右侧腰区有一肿块并有明显触痛。问：此患者最可能的诊断为

患者男，36岁。骑车上班途中与一辆卡车相撞，立即送往医院，患者面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压为60/30mmHg，伴有大量血尿。查体：患者右侧腰区有一肿块并有明显触痛。问：此时最紧急处理措施是

患者，女，65岁。间断左上腹隐痛4个月余，加重3小时来诊。既往患者冠心病5年，间断口服阿司匹林。近4个月间断胃部隐痛伴食欲减退，体重下降5kg，3小时前上腹痛加重，疼痛剧烈且咳嗽时明显，伴恶心、呕吐。查体：血压105/55mmHg，心率128次/min，轻度贫血貌，左锁骨上可触及肿大淋巴结，无触痛，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛可疑。问：目前最可能的诊断是

患者，女，65岁。间断左上腹隐痛4个月余，加重3小时来诊。既往患者冠心病5年，间断口服阿司匹林。近4个月间断胃部隐痛伴食欲减退，体重下降5kg，3小时前上腹痛加重，疼痛剧烈且咳嗽时明显，伴恶心、呕吐。查体：血压105/55mmHg，心率128次/min，轻度贫血貌，左锁骨上可触及肿大淋巴结，无触痛，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛可疑。问：下一步最适当的治疗是

患者，女，45岁。间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热10天，加重3天入院。治疗期间突然出现寒战、高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉率125次/min，血压70/45 mmHg。问：患者目前属

患者，女，45岁。间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热10天，加重3天入院。治疗期间突然出现寒战、高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉率125次/min，血压70/45 mmHg。问：根据患者的临床表现，其目前应处于

患者，女，45岁。间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热10天，加重3天入院。治疗期间突然出现寒战、高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉率125次/min，血压70/45 mmHg。问：此时应采取的治疗原则是

患者，女，23岁。患者10小时前出现上腹痛，2小时前出现右下腹痛，上腹痛缓解，伴有恶心，来医院就诊。查体：发热，体温38℃，右下腹压痛明显。血常规示白细胞计数13.0×10^9/L，尿hCG（+）。问：首先需要进一步的检查是

患者，女，23岁。患者10小时前出现上腹痛，2小时前出现右下腹痛，上腹痛缓解，伴有恶心，来医院就诊。查体：发热，体温38℃，右下腹压痛明显。血常规示白细胞计数13.0×10^9/L，尿hCG（+）。问：彩超结果：右下腹包块，患者持续腹痛，最适宜的治疗是

患者，女，23岁。患者10小时前出现上腹痛，2小时前出现右下腹痛，上腹痛缓解，伴有恶心，来医院就诊。查体：发热，体温38℃，右下腹压痛明显。血常规示白细胞计数13.0×10^9/L，尿hCG（+）。问：如果最终病理回报为单纯性阑尾炎，那么阑尾的病理改变应该是

主动脉夹层患者进行治疗决策，选择手术还是介入治疗的关键点是

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