2026-护理质量控制评价标准

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管道风险评估质量控制与评价标准被评价护理单元/签名：评价时间：评价者：得分： |评价项目|评价内容|评价方法|分值|扣分|存在问题及扣分标准| |---|---|---|---|---|---| |风险评估30分|管道评估分值正确。| |10| |□评估错项（1分/项）<br>□漏项一处（1分/项）| | |高危患者制定针对性防脱管措施。| |5| |□未制定防脱管措施（1分/项）| | |能及时、动态评估管道滑脱风险。| |5| |□动态评估记录不及时（2分/人次）| | |评估内容：管道深度/长度/刻度；观察引流液量、色、质，通畅情况，准确记录。| |10| |□引流不畅扣1分；<br>□评估、记录不及时（1分/人）<br>□记录不准确（1分/项）| |措施落实70分|高危警示标识悬挂正确。| |5| |□无警示标识（1分/人）<br>□非高危患者悬挂警示标识（1分/人）| | |妥善固定各管道。| |10| |□未有效的二次固定（1分/处）<br>□固定不规范（1分/处）| | |标识清晰，并注明管道的名称、深度（管道有刻度者标识外露长度）、留置时间及置管人。| |10| |□无标识（2分/次）<br>□标识内容缺少（1/项）| | |管道及管周清洁，敷料干燥无卷边，皮肤完整。| |10| |□管道及管周不洁（1分/例）<br>□敷料潮湿/渗血（2分/例）<br>□卷边（1分/例）| | |定期更换管道及所接容器，注明更换日期、时间。| |5| |□未按时更换（1分/例）<br>□未注明更换日期、时间（1/项）| | |患者或家属知晓置管的作用及注意事项。| |5| |□不知晓置管作用（1分/人）<br>□知晓不全（1分/人）| | |躁动患者有效约束，避免牵拉导管。| |10| |□躁动患者未有效约束（1分/人）<br>□牵拉导管（1分/人）| | |科室有管道固定流程及标准并组织全员学习，有记录。| |5| |□无固定流程、标准（1分）<br>□未组织学习（2分）<br>□无学习记录（1分）| | |科室有预防管道滑脱制度及脱管后应急流程，护士知晓并掌握。| |5| |□无制度（1分）<br>□无应急流程（1分）<br>□护士不知晓（2分）| | |发生管道滑脱立即向护士长汇报，24小时内报护理部，并及时填写不良事件上报表。| |5| |□未上报（3分）<br>□上报不及时（1分）<br>□上报不规范（1分）| |合计| |100| | | | 备注：优秀≥95分，90分≤合格＜95分，不合格＜90分 (缺图)

病区管理质量控制与评价标准（病区） (缺图)

病区管理质量控制与评价标准（手术室） (缺图)

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，卫生间的评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，开水间的评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，消防设施的评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，安全节约方面的评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，服务质量6分的第一项评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，服务质量6分的第二项评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，服务质量6分的第三项评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，护士长管理24分的组织管理部分，第1项评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，护士长管理24分的组织管理部分，第2项评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，护士长管理24分的组织管理部分，第3项评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，护士长管理24分的组织管理部分，第4项评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，护士长管理42分的组织落实部分，第1项评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，护士长管理42分的组织落实部分，第2项评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，护士长管理42分的组织落实部分，第3项评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，护士行为规范18分的第1项评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，护士行为规范18分的第2项评分要求是什么？

病区管理质量控制与评价标准（ICU）中，护士行为规范18分的第3项评分要求是什么？

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