药综总复习题！_在线真题试卷与模拟练习

【题干】患者，男性，36岁，主因“反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隐痛不适，曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗(具体药物及剂量不详)后症状有所好转。入院前2天开始，上述症状发作较为频繁，以胃灼痛为主，多以辛辣刺激及不良饮食为诱因，伴反酸及暖气，并伴有黑便，呈糊状，共排3次，每次约2509左右，同时伴有恶心。患者自发病以来，无头晕及头痛，有恶心但无呕吐，无胸闷及心慌，无咳嗽及咳痰，无腹泻，体重未见明显增减。查体：T36.2℃.P84次/分.R20次/分.BP110/70mmHg, 腹平软，未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波，中上腹压痛但无反跳痛，肝.脾未扪及，肝.肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3～5次/分。辅助检查：①便常规：红细胞满视野，隐血阳性；②胃镜检查：胃壁左侧有-1.5cm×2cm椭圆形溃疡；③尿素酶试验(+)。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。

51.根除幽门螺杆菌治疗和抗溃疡治疗疗程结束后，为评估根除效果，应在停药4～8周后进行

【题干】患者，男性，36岁，主因“反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隐痛不适，曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗(具体药物及剂量不详)后症状有所好转。入院前2天开始，上述症状发作较为频繁，以胃灼痛为主，多以辛辣刺激及不良饮食为诱因，伴反酸及暖气，并伴有黑便，呈糊状，共排3次，每次约2509左右，同时伴有恶心。患者自发病以来，无头晕及头痛，有恶心但无呕吐，无胸闷及心慌，无咳嗽及咳痰，无腹泻，体重未见明显增减。查体：T36.2℃.P84次/分.R20次/分.BP110/70mmHg, 腹平软，未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波，中上腹压痛但无反跳痛，肝.脾未扪及，肝.肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3～5次/分。辅助检查：①便常规：红细胞满视野，隐血阳性；②胃镜检查：胃壁左侧有-1.5cm×2cm椭圆形溃疡；③尿素酶试验(+)。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。

52.患者在治疗期间，药师给予的用药指导和注意事项错误的是

【题干】患者，男性，36岁，主因“反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隐痛不适，曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗(具体药物及剂量不详)后症状有所好转。入院前2天开始，上述症状发作较为频繁，以胃灼痛为主，多以辛辣刺激及不良饮食为诱因，伴反酸及暖气，并伴有黑便，呈糊状，共排3次，每次约2509左右，同时伴有恶心。患者自发病以来，无头晕及头痛，有恶心但无呕吐，无胸闷及心慌，无咳嗽及咳痰，无腹泻，体重未见明显增减。查体：T36.2℃.P84次/分.R20次/分.BP110/70mmHg, 腹平软，未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波，中上腹压痛但无反跳痛，肝.脾未扪及，肝.肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3～5次/分。辅助检查：①便常规：红细胞满视野，隐血阳性；②胃镜检查：胃壁左侧有-1.5cm×2cm椭圆形溃疡；③尿素酶试验(+)。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。

53.若患者根除效果不理想，应实施补救方案，制定补救方案的原则为

【题干】患者，男性，36岁，主因“反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隐痛不适，曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗(具体药物及剂量不详)后症状有所好转。入院前2天开始，上述症状发作较为频繁，以胃灼痛为主，多以辛辣刺激及不良饮食为诱因，伴反酸及暖气，并伴有黑便，呈糊状，共排3次，每次约2509左右，同时伴有恶心。患者自发病以来，无头晕及头痛，有恶心但无呕吐，无胸闷及心慌，无咳嗽及咳痰，无腹泻，体重未见明显增减。查体：T36.2℃.P84次/分.R20次/分.BP110/70mmHg, 腹平软，未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波，中上腹压痛但无反跳痛，肝.脾未扪及，肝.肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3～5次/分。辅助检查：①便常规：红细胞满视野，隐血阳性；②胃镜检查：胃壁左侧有-1.5cm×2cm椭圆形溃疡；③尿素酶试验(+)。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。

54.患者青霉素500U/0.1ml皮内注射，皮试结果阳性，根除幽门螺杆菌首选治疗方案是

【题干】患者，男性，36岁，主因“反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隐痛不适，曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗( 具体药物及剂量不详)后症状有所好转。入院前2天开始，上述症状发作较为频繁，以胃灼痛为主，多以辛辣刺激及不良饮食为诱因，伴反酸及暖气，并伴有黑便，呈糊状，共排3次，每次约2509左右，同时伴有恶心。患者自发病以来，无头晕及头痛，有恶心但无呕吐，无胸闷及心慌，无咳嗽及咳痰，无腹泻，体重未见明显增减。查体：T36.2℃.P84次/分.R20次/分.BP110/70mmHg, 腹平软，未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波，中上腹压痛但无反跳痛，肝.脾未扪及，肝.肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3～5次/分。辅助检查：①便常规：红细胞满视野，隐血阳性；②胃镜检查：胃壁左侧有-1.5cm×2cm椭圆形溃疡；③尿素酶试验(+)。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。

55.初次治疗结束后，患者主诉餐后疼痛症状缓解不理想，行胃镜检查，患者溃疡面积约1.5cm ×1.5cm, 给予抗溃疡治疗。抗溃疡治疗的方案为

【题干】患者，女，45岁，1年前临床诊断为室上性心动过速，服用美托洛尔片25mgbid。近日因反复胃痛就诊，胃镜检查诊断为胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。既往有膝关节疼痛，长期服用非甾体抗炎药。医师处方：奥美拉唑肠溶片20mgqd, 甲硝唑片0.4gtid, 克拉霉素片50mgbid, 枸橼酸铋钾胶囊220mgtid。

56.患者溃疡治愈后，因膝关节疼痛需要长期服用非甾体抗炎药。为降低溃疡复发风险，首选
的预防药物是

【题干】患者，女，45岁，1年前临床诊断为室上性心动过速，服用美托洛尔片25mgbid。近日因反复胃痛就诊，胃镜检查诊断为胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。既往有膝关节疼痛，长期服用非甾体抗炎药。医师处方：奥美拉唑肠溶片20mgqd, 甲硝唑片0.4gtid, 克拉霉素片50mgbid, 枸橼酸铋钾胶囊220mgtid。

57.该患者在治疗期间饮酒，可能会导致

【题干】患者，女，45岁，1年前临床诊断为室上性心动过速，服用美托洛尔片25mgbid。近日因反复胃痛就诊，胃镜检查诊断为胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。既往有膝关节疼痛，长期服用非甾体抗炎药。医师处方：奥美拉唑肠溶片20mgqd, 甲硝唑片0.4gtid, 克拉霉素片50mgbid, 枸橼酸铋钾胶囊220mgtid。

58.该处方中，给药剂量错误的药物是

【题干】患者，男，68岁，既往体健，因“受凉后咳嗽，咳黄脓痰，伴发热2天”入院。查体：体温39.1℃, 血压138/80mmHg, 心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可闻及湿性哕音。化验结果：白细胞计数11.2×109 /L, 中性粒细胞百分比85%。胸部x线：左肺下叶渗出性阴影。痰培养结果待归。入院诊断：社区获得性肺炎。

59.患者治疗3天后，感染控制不佳，痰培养及药敏结果报告提示病原菌为对青霉素高水平耐药的肺炎链球菌。可将抗菌药物调整为

【题干】患者，男，68岁，既往体健，因“受凉后咳嗽，咳黄脓痰，伴发热2天”入院。查体：体温39.1℃, 血压138/80mmHg, 心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可闻及湿性哕音。化验结果：白细胞计数11.2×109 /L, 中性粒细胞百分比85%。胸部x线：左肺下叶渗出性阴影。痰培养结果待归。入院诊断：社区获得性肺炎。

60.该患者的社区获得性肺炎需要考虑的常见病原体不包括

【题干】患者，男，68岁，既往体健，因“受凉后咳嗽，咳黄脓痰，伴发热2天”入院。查体：体温39.1℃, 血压138/80mmHg, 心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可闻及湿性哕音。化验结果：白细胞计数11.2×109 /L, 中性粒细胞百分比85%。胸部x线：左肺下叶渗出性阴影。痰培养结果待归。入院诊断：社区获得性肺炎。

61..对该患者进行初始经验性抗感染治疗，宜选用的药物是

【题干】患者，男，68岁，既往体健，因“受凉后咳嗽，咳黄脓痰，伴发热2天”入院。查体：体温39.1℃, 血压138/80mmHg, 心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可闻及湿性哕音。化验结果：白细胞计数11.2×109 /L, 中性粒细胞百分比85%。胸部x线：左肺下叶渗出性阴影。痰培养结果待归。入院诊断：社区获得性肺炎。

62.关于该患者的治疗方案，错误的是

【题干】患者，男，65岁，慢性咳嗽.喘息10余年，活动后症状明显，近7天症状加重入院，伴便秘，每周2 次排便。既往有高血压病史12年；长期口服硝苯地平控释片30mgqd, 血压控制良好。体格检查：体温36.6 ℃, P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，可闻及散在干鸣音，双下肺少许湿哕音，杵状指。辅助检查：血常规WBC11.2×10⁹/L,肺功能FEV1/FVC60%,FEV155%。治疗方案如下：氨溴索注射液30mg tid ivgtt, 莫西沙星氯化钠注射液0.4gbidivgtt, 异丙托溴铵溶液0.5mg bid雾化吸入，布地奈德混悬液1mg bid雾化吸入。

63.要保持该患者大便通畅，给予乳果糖口服治疗，用法与用量应为

【题干】患者，男，65岁，慢性咳嗽.喘息10余年，活动后症状明显，近7天症状加重入院，伴便秘，每周2 次排便。既往有高血压病史12年；长期口服硝苯地平控释片30mgqd, 血压控制良好。体格检查：体温36.6 ℃, P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，可闻及散在干鸣音，双下肺少许湿哕音，杵状指。辅助检查：血常规WBC11.2×10⁹/L,肺功能FEV1/FVC60%,FEV155%。治疗方案如下：氨溴索注射液30mg tid ivgtt, 莫西沙星氯化钠注射液0.4gbidivgtt, 异丙托溴铵溶液0.5mg bid雾化吸入，布地奈德混悬液1mg bid雾化吸入。

64.该患者病情稳定后，用药不正确得是

【题干】患者，男，65岁，慢性咳嗽.喘息10余年，活动后症状明显，近7天症状加重入院，伴便秘，每周2 次排便。既往有高血压病史12年；长期口服硝苯地平控释片30mgqd, 血压控制良好。体格检查：体温36.6 ℃, P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，可闻及散在干鸣音，双下肺少许湿哕音，杵状指。辅助检查：血常规WBC11.2×10⁹/L,肺功能FEV1/FVC60%,FEV155%。治疗方案如下：氨溴索注射液30mg tid ivgtt, 莫西沙星氯化钠注射液0.4gbidivgtt, 异丙托溴铵溶液0.5mg bid雾化吸入，布地奈德混悬液1mg bid雾化吸入。

65.以上用药中，给药频次错误的是

【题干】患者，男，65岁，慢性咳嗽.喘息10余年，活动后症状明显，近7天症状加重入院，伴便秘，每周2 次排便。既往有高血压病史12年；长期口服硝苯地平控释片30mgqd, 血压控制良好。体格检查：体温36.6 ℃, P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，可闻及散在干鸣音，双下肺少许湿哕音，杵状指。辅助检查：血常规WBC11.2×10⁹/L,肺功能FEV1/FVC60%,FEV155%。治疗方案如下：氨溴索注射液30mg tid ivgtt, 莫西沙星氯化钠注射液0.4gbidivgtt, 异丙托溴铵溶液0.5mg bid雾化吸入，布地奈德混悬液1mg bid雾化吸入。

66.治疗后患者出现可出现瞳孔扩大.眼压增高，引起该不良反应的药物可能是

【题干】患者，女，62岁，医师处方如下：

姓名：×××性别：女年龄：62岁。

临床诊断：2型糖尿病，2级高血压，高脂血症，PCI术后

R:

二甲双胍片0.25g×48×3 盒/0.5gtidpo 餐中

阿卡波糖片50mg×30×3 盒/50mgtidpo与第一口饭同服氯吡格雷片75mg×7×4 盒/750mgqdpo清晨

氨氯地平片5mg×7×4 盒/5mgtidpo餐后

辛伐他汀片20mg×7×4 盒/20mgqdpo清晨

67.本处方中，单次给药剂量错误的是

【题干】患者，女，62岁，医师处方如下：

姓名：×××性别：女年龄：62岁。

临床诊断：2型糖尿病，2级高血压，高脂血症，PCI术后

R:

二甲双胍片0.25g×48×3 盒/0.5gtidpo 餐中

阿卡波糖片50mg×30×3 盒/50mgtidpo与第一口饭同服氯吡格雷片75mg×7×4 盒/750mgqdpo清晨

氨氯地平片5mg×7×4 盒/5mgtidpo餐后

辛伐他汀片20mg×7×4 盒/20mgqdpo清晨

68.本处方中，给药时间错误的是

【题干】患者，女，62岁，医师处方如下：

姓名：×××性别：女年龄：62岁。

临床诊断：2型糖尿病，2级高血压，高脂血症，PCI术后

R:

二甲双胍片0.25g×48×3 盒/0.5gtidpo 餐中

阿卡波糖片50mg×30×3 盒/50mgtidpo与第一口饭同服氯吡格雷片75mg×7×4 盒/750mgqdpo清晨

氨氯地平片5mg×7×4 盒/5mgtidpo餐后

辛伐他汀片20mg×7×4 盒/20mgqdpo清晨

69.本处方中，给药次数错误的是

【题干】患者，女，57岁，最近因失眠来门诊就医。经医生咨询，患者反映以前没有过失眠现象，近期因工作原因导致压力加大，心理负担过重，白天想睡觉，晚上却无法入睡，每天睡眠不足5h。医生给予患者建议平时要注意多增加运动，缓解压力，并开具了如下处方：地西泮片：5mg×20/5mgqd。

70.医生应告知患者服药注意事项，叙述错误的是