元坝管理区特殊作业“三清单”条件确认表（2026版） 2

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高处作业“三清单”条件确认表序号,三清单分类,问题描述,确认（√） 1,重大隐患,特种作业人员未持证上岗或者作业人员实际技能不能满足岗位要求。, 2,,未按照国家标准制定用火、进入受限空间等特殊作业管理制度，或者制度未有效执行。, 3,,相关从业人员未按GB 40554.1、GB 42294的规定,接受井控、硫化氢专门培训并取得合格证书或考核合格。, 4,,作业前未对承包商作业人员进行安全技术交底。, 5,,在雷电、6级及以上大风、暴雨、大雾等恶劣天气下,未停止起下钻,起放井架、高处作业、甩钻具施工。, 6,严重违章,违反操作规程擅自操作。, 7,,使用游车、吊车、叉车等载人作业。, 8,,在涉硫化氢区域未按规定配戴空呼、硫化氢检测报警器等防护用品的。, 9,,承包商项目管理主要人员和关键人员未配备或不符合要求的或未经甲方许可擅自离岗。, 10,,特种作业人员、特种设备作业人员未经建设单位考评、验证的。, 11,,进场机械设备、施工机具未经检查、验收合格而擅自使用的。, 12,,特殊作业、非常规作业未预约，未办理作业许可。, 13,,作业前未开展安全技术交底或作业人员、监护人员、审批人员未接受安全技术交底。, 14,,监护人擅自离岗的或监护期间从事与监护无关的工作的。, 15,,安排职业禁忌症或不适合高处作业的人员从事高处作业。, 16,,高处作业未正确系挂安全带。, 17,,脚手架未经验收合格擅自使用的。, 18,,交叉作业未采取错时或错位或硬隔离措施的。, 19,,未经甲方许可擅自施工。, 20,典型“低老坏”,作业前未开展JSA分析或分析有重要漏项、安全防控措施落实不到位。, 21,,施工作业中未正确穿戴劳保用品、未按规定使用呼吸防护器具的。, 22,,高处作业使用不合规的安全带,高处动火未采取防火花飞溅措施的。, 23,,具备网络条件的特殊作业视频监控信号未实时回传。, 24,,未按要求报送施工作业风险管控计划的；未经许可擅自开展一般作业的。, 25,,作业票系统中作业票超期未关闭。, 26,,作业机具未张贴有效入场合格标识, 27,,吊装作业、脚手架搭拆作业、试压作业等高风险作业未设置警戒隔离的或吊装作业警戒区未覆盖吊装作业半径。, 28,,备用空气呼吸器气瓶压力不足，空气呼吸器未分区存放或混存的。, 29,,生产场所和具备封闭化管理的施工场所门禁管理缺失（未按照规定进行封闭化管理），进场未进行安全告知，无进出场记录。, 备注：此表涉及内容仅为梳理条款，不含全部三清单内容，除以上内容必须确认外，需排查其余问题，有不符合项立即整改，整改确认后方可施工；一个作业一张确认表。时间：施工地点：施工项目名称：确认人：

特种作业人员未持证上岗或者作业人员实际技能不能满足岗位要求。

未按照国家标准制定用火、进入受限空间等特殊作业管理制度，或者制度未有效执行。

相关从业人员未按GB 40554.1、GB 42294的规定,接受井控、硫化氢专门培训并取得合格证书或考核合格。

作业前未对承包商作业人员进行安全技术交底。

在雷电、6级及以上大风、暴雨、大雾等恶劣天气下,未停止起下钻,起放井架、高处作业、甩钻具施工。

违反操作规程擅自操作。

使用游车、吊车、叉车等载人作业。

在涉硫化氢区域未按规定配戴空呼、硫化氢检测报警器等防护用品的。

承包商项目管理主要人员和关键人员未配备或不符合要求的或未经甲方许可擅自离岗。

特种作业人员、特种设备作业人员未经建设单位考评、验证的。

进场机械设备、施工机具未经检查、验收合格而擅自使用的。

特殊作业、非常规作业未预约，未办理作业许可。

作业前未开展安全技术交底或作业人员、监护人员、审批人员未接受安全技术交底。

监护人擅自离岗的或监护期间从事与监护无关的工作的。

安排职业禁忌症或不适合高处作业的人员从事高处作业。

高处作业未正确系挂安全带。

脚手架未经验收合格擅自使用的。

交叉作业未采取错时或错位或硬隔离措施的。

未经甲方许可擅自施工。

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