医伦

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2006年11月12日,出生不到3天的“美人鱼”男婴住进了湖南省儿童医院。经诊断,他患的是世界上极其罕见的“美人鱼综合征”。该院重症监护科主任介绍,刚进院时,小孩的两条小腿连在一起,腹部以下血肉粘连,直至脚尖。在脚尖处,10个小脚趾分离开来。整个下身就像传说中的美人鱼倒置的“V”形鱼尾鳍。他的肾脏和泌尿系统缺失、心脏功能不正常,肛门、生殖器都尚未发育完全。不能进食,小便无法排除。”针对小患者的状况,医院首先为他进行了腹膜透析代替肾脏功能,延续他的生命。接着,进行肠道高位造瘘,以恢复他的废物排泄功能和胃肠功能。由于腹膜透析出现感染,小患者危在旦夕。11月29日,来自古巴、赞比亚等17个国家的专家与中国医学专家联合会诊。医院新生儿外科专家冒着极大的风险,在小患者细如发丝的血管里成功地进行了动静脉置管。使用血液透析仪为小患者实施了血液净化。但此后不久,小患者全身出现浮肿,病情继续恶化,一直靠呼吸机维持呼吸,直到12月17日晚8时,心脏完全停止跳动,结束了他38天充满艰辛和痛苦的生命旅途。 (1)假设一群伦理学家对“是否应该给美人鱼男婴治疗”这一问题进行讨论。一些伦理学家赞同治疗,你觉得赞同的理由和观点可能有哪些?另一些伦理学家反对治疗,你觉得反对的观点和理由可能有哪些? (2)你是否赞成对“美人鱼”男婴进行治疗,请结合医学伦理学所学理论知识分析你的理由是什么?
特雷莎·安·坎波·皮尔逊,被公众称为“宝宝特雷莎”的婴儿,1992年生于佛罗里达。她患有无脑症,一种最严重的先天畸形。无脑婴儿有时是指“没有脑的婴儿”,但这种说法是非常不精确的。婴儿没有头骨上部的脑的最重要的部分——大脑和小脑,但有脑干,所以宝宝能够呼吸,有心跳。在美国,大多数胎儿无脑的情况在怀孕期间就能够检测出来,并且堕胎了。没有堕胎的,有一半生下来便是死婴。每年大约有350例无脑婴儿存活下来,但一般出生几天便死亡了。 宝宝特雷莎的故事如此有名,只是因为她的父母的非同寻常的要求。在知道他们的孩子不久即将死去,而且永远不会意识以后,特雷莎的父母自愿捐出她的器官以供器官移植。他们认为,她的肾、肝脏、心脏、肺和眼睛应当给其他孩子,让那些孩子从中受益。她的医生同意了。每年有数千名婴儿在等待器官移植,但可供移植的器官从来都不够。但是特雷莎的器官不能被取走,因为佛罗里达的法律禁止在捐助者死亡之前取走其器官。九天之后,宝宝特雷莎死了,但已经太晚了——因为她的器官已经衰竭而不能移植了。宝宝特雷莎的案例引起了广泛的讨论。 (1)假设一群伦理学家对“特雷莎是否应该被杀死以便使她的器官用于救助其他孩子”这一问题进行讨论。一些伦理学家赞同杀死特雷莎以便用她的器官救助其他孩子,你觉得赞同的理由和观点可能有哪些?另一些伦理学家反对杀死特雷莎以便用她的器官救助其他孩子,你觉得反对的观点和理由可能有哪些? (2)你是否赞成杀死特雷莎以便用她的器官救助其他孩子,请结合医学伦理学所学理论知识分析你的理由是什么?
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