2-主要诊断选择题 - （最终版答案）

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患者女性58岁，于2002年外伤致左侧股骨颈骨折，当时行切开复位内固定术，骨折对位佳，1年内内固定取出，骨折愈合良好。近半年来，出现右侧髋部疼痛，活动后加重。出院诊断：右侧陈旧性股骨颈骨折、右侧股骨头缺血性坏死、左股骨骨折术后、上呼吸道感染、高甘油三脂血症。

患者女性28岁，急性腹痛伴休克入院，腹部压痛、反跳痛（+++），后穹隆穿刺抽出不凝血，考虑宫外孕。急行剖腹探查术。出院诊断：休克、输卵管异位妊娠破裂、失血性贫血、慢性子宫颈炎。

患者1周前进食刺激性食物后突发右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，门诊行腹部CT示胆囊多发结石，MRCP示胆总管下段结石，抗炎、补液治疗后未见明显好转，收住外科手术治疗。出院诊断：梗阻性黄疸、慢性胆管炎、胆总管结石、胆囊结石伴慢性胆囊炎。

患者无明显诱因出现畏寒，体温39℃，超声心动图提示瓣膜病变，左房、左室增大，室间隔增厚，主动脉瓣关闭不全，二尖瓣狭窄、关闭不全；ECG示阵发房扑、房颤。予抗感染、降压等对症支持治疗。出院诊断：风湿性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣狭窄关闭不全、急性心内膜炎、心功能2级、高血压病。

中年女性患者，7天前无明显诱因出现间断腹部胀痛不适，进食后腹部不适加重。以急性肠梗阻收住院。下消化道造影检查示结肠各段均有肿瘤侵入。入院手术行：部分回肠、升结肠及乙状结肠切除，回肠、升结肠吻合术，乙状结肠造瘘术。病理回报：升结肠、乙状结肠、直肠及结肠淋巴结见癌转移。出院诊断：不完全性癌性肠梗阻、胃印戒细胞癌根治术后、腹水、胆囊结石。

孕妇主因停经9+月规律下腹痛5小时入院，人工破膜，羊水Ⅲ°考虑胎儿窘迫、活跃期停滞，行剖宫产娩出活婴。出院诊断：活跃期停滞、急性胎儿宫内窘迫、孕40W孕1产1、手术分娩、枕左前位。

一老年患者，55岁，因前列腺增生在泌尿外科住院治疗，在做经尿道前列腺切除术过程中突发心梗，急行经皮冠状动脉支架植入手术，最后在心内科出院。出院诊断：急性心内膜下心肌梗死、前列腺增生、2型糖尿病。手术：经尿道前列腺切除术，经皮冠状动脉支架植入。

患者骑自行车被小轿车撞倒，造成腹部开放性外伤，脾动脉破裂，左髂骨骨折。出院诊断：腹部开放性外伤、髂骨骨折、脾动脉破裂。

孕40周，宫口扩张2cm，继发宫缩乏力，胎儿宫内窘迫，脐带绕颈，急行剖宫产术，新生儿中度窒息。出院诊断：继发宫缩乏力、胎儿宫内窘迫、脐带绕颈、新生儿中度窒息。

患者男性62岁，因急性化脓性阑尾炎，住普外科。行阑尾切除术，术后5天突发急性前壁心肌梗死，行冠状动脉造影及冠状动脉球囊扩张术。同时患有高血压和2型糖尿病。出院诊断：急性化脓性阑尾炎、急性前壁心肌梗死、高血压、2型糖尿病。

男性患者，63岁，右中腹不适，B超示：右肝后叶不规则低回声包块，腹部增强CT示肝癌可能性大入院。入院期间行胃镜活检，检查结果为胃腺癌。住院期间行肝部分切除术；远端胃癌根治术。病理结果：高分化肝细胞癌，中分化胃腺癌。出院诊断：肝细胞癌、胃腺癌、高血压病、冠状动脉粥样硬化。

男性，61岁，一个月前感冒后咳嗽，咳白色粘痰，气短明显，不能平卧，尿少，颜面及两下肢浮肿，腹胀加重而来院。既往二十余年前发现高血压（170/100mmHg）未经任何治疗，八年前有阵发心悸、气短发作；入院后应用降血压药治疗，对症治疗控制感染、心衰等病情好转出院。出院诊断：高血压性心脏病、心脏扩大、心房纤颤、心功能Ⅳ级、高血压病Ⅲ期（2级，极高危险组）、肺部感染。

患者男，70岁，因头晕、头昏及颈后疼痛20余天入院，既往有冠心病，入院后确立治疗方案为静脉滴注复方丹参注射液及按摩颈椎等，入院第1天按摩回病房后感气短，不能平卧，端坐呼吸，给予对症治疗，约30分钟症状缓解。次日按摩颈椎后又出现类似症状，心电图示阵发性室上性心动过速，心肌供血不足。考虑为急性左心衰竭，立即给予相应的抢救措施，约40分钟后呼吸和心跳停止。出院诊断：脑供血不足、颈椎病、冠心病、急性左心衰。

患者女，25岁，以晚期妊娠，头晕、视物不清，阵发性腹痛伴阴道流水急诊入院，入院诊断孕34W，重度妊高症，先兆子痫，急行剖宫产分娩一正常男婴。手术当日突感双眼看不见，急请眼科会诊，诊断为双眼视网膜剥离，经治疗痊愈出院。出院诊断：孕34W孕1产1、重度妊高症、先兆子痫、双眼视网膜剥离。

患者男性70岁，3年前患霍奇金病经多次治疗病情稳定。此次因膀胱肿物入院，膀胱镜检查取活检，病理回报：检出腺癌细胞。手术：经尿道膀胱肿物电切术。后因肺部感染，呼吸衰竭而死亡。出院诊断：呼吸衰竭（J96.9）、霍奇金病（C81.901 M9650/3）、膀胱腺癌（C67.901 M8140/3）、肺部感染（J98.4）。

某产妇怀孕38周，以阴道流血为主述入院，检查宫颈口扩张3厘米，分娩过程中继发宫缩乏力，胎儿宫内窘迫，脐带绕颈，急行剖宫产术。出院诊断：继发宫缩乏力、胎儿宫内窘迫、脐带绕颈。

患者婚后一年未孕，行子宫、输卵管造影，双侧输卵管通畅。B超监测1+个月无排卵，超声发现右卵巢4.4*4.5*4.2囊肿。住院中在静脉全麻下行腹腔镜检查+右卵巢囊肿剔除术，术后病理显示为成熟性畸胎瘤。出院诊断：原发不孕、右卵巢畸胎瘤、大阴唇粘连、月经失调。

患者因腹痛、发热一天入院。出院诊断：急性胰腺炎，轻型，胆源性、慢性胆囊炎、肝多发性囊肿。

患者男性，67岁，既往在我院住院确诊肝癌1月余，发现梗阻性黄疸1周入院，入院后行经皮肝穿刺胆管引流，又称PTCD术，术后行造影检查，提示胆管狭窄，予介入导管室行胆管支架置入术，治疗后患者病情好转出院。出院诊断：1.恶性肿瘤、2.梗阻性黄疸、3.胆管狭窄。

某产妇怀孕38周，以阴道流血为主述入院，检查宫颈口扩张3厘米，分娩过程中继发宫缩乏力，胎儿宫内窘迫，急行剖宫产术。