和豆包的对话_1216

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引起消化性溃疡的重要发病原因是(  ) (1)体位:取仰卧中凹位,抬高头胸部20°,抬高下肢30°,以增加回心血量。 (2)吸氧:给予高流量吸氧,维持PaO₂>60mmHg,改善缺氧症状。 (3)补充血容量:快速建立静脉通路,遵医嘱输入晶体液和胶体液,监测血压、中心静脉压,调整输液速度。 (4)纠正酸中毒:遵医嘱应用碳酸氢钠溶液,监测血气分析。 (5)应用血管活性药物:如多巴胺、去甲肾上腺素,监测血压变化,根据血压调整滴速。 (6)控制感染:遵医嘱早期、足量应用抗生素,观察药物疗效和不良反应。 (7)对症护理:监测体温、脉搏、呼吸、血压,观察意识状态、尿量,预防并发症。 (1)中毒反应:①胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲减退等;②神经系统反应:头痛、头晕、视力模糊、黄视、绿视等;③心脏反应:各类心律失常,如室性期前收缩、房速、房室传导阻滞等。 (2)处理原则:①立即停药;②补充钾盐:口服或静脉补钾(肾功能不全者慎用);③纠正心律失常:室性心律失常首选苯妥英钠,房室传导阻滞可用阿托品;④监测心率、心律、电解质,观察症状变化。 (1)体位:立即取端坐位,双腿下垂,减少回心血量。 (2)吸氧:给予高流量(6-8L/min)酒精湿化(20%-30%酒精)吸氧,降低肺泡内泡沫表面张力。 (3)遵医嘱用药:①吗啡:镇静、扩张血管;②利尿剂:如呋塞米,快速利尿;③血管扩张剂:如硝普钠、硝酸甘油,扩张血管;④洋地黄类药物:增强心肌收缩力。 (4)监测:监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度,观察尿量、意识状态、皮肤颜色。 (5)心理护理:安慰患者,缓解紧张情绪。