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一、某中学12名学生在学校附近小卖部购买香肠面包为早餐，食用3h后，先后出现低热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头疼等症状，呕吐较重。经抗感染、补液及对症治疗后，病情迅速好转，所有患者于1天内痊愈出院，无死亡病例。采集剩余面包，应用ELISA技术检测出金黄色葡萄球菌肠毒素。1.请你对该突发事件做出判断，依据是什么？

一、某中学12名学生在学校附近小卖部购买香肠面包为早餐，食用3h后，先后出现低热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头疼等症状，呕吐较重。经抗感染、补液及对症治疗后，病情迅速好转，所有患者于1天内痊愈出院，无死亡病例。采集剩余面包，应用ELISA技术检测出金黄色葡萄球菌肠毒素。

思考题：

1.请你对该突发事件做出判断，依据是什么？

2.该毒素有何特点？

3.该毒素的致病机制是什么？

二、某新生患儿，男，8天。在家中接生，因哭闹、面色发青伴有吮乳困难1d到医院就诊査体：患儿哭啼、牙关紧闭、颈部略有抵抗感、腹肌紧张。脐带未脱，脐窝内有脓性分泌物。入院后抽搐频繁，有角弓反张症状。

思考题：

1.该患儿可能患什么疾病？可能是哪种病原菌感染？

2.该病原菌形态染色有何特点？

3.该病原菌的主要致病物质是什么？

三、患者,男,40岁。20天前开始发热，体温最高达40.3℃。查体体温39.5℃，右侧睾丸肿大有触痛。血常规白细胞 5.5x109/L，血培养发现革兰阴性短小杆菌，追问病史，患者自述非从事畜牧业工作，在约发病前一周曾进食生乳。

思考题：

1.引起本病最可能的致病菌是什么？依据是什么？

2.该菌的致病物质是什么？

3.简答该菌对人的致病特点。

四、患者，张某，女性，24岁。以外阴瘙痒，尿急、尿频、尿痛，阴道分泌物多为主诉就诊。门诊检查,阴道前庭黏膜和周围皮肤轻度红肿，尿道口充血，有压痛及脓性分泌物，宫颈水肿，充血，宫口周围糜烂，宫颈触痛，有黄白脓性分泌物，自宫颈外口流出。宫颈管分泌物涂片可在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌，宫颈分泌物PCR显示奈瑟菌阳性。氧化酶试验阳性。

思考题：

1.该患者感染的病原菌是什么？可能感染了哪种疾病？

2.该病原菌的致病物质是什么？

3.该病原菌传播途径有哪些？

五、患者，女，36岁。8d前在印度旅游，现归来因头昏、腹胀、剧烈腹泻、米泔水样便、伴呕吐16而住院。无腹痛和里急后重。查体：疲倦面容，皮肤、舌干，双侧眼球内陷，血压80/60mmHg。从患者米泔水样便中捡出革兰阴性弧菌。

思考题：

1.你认为该患者最可能得的是什么病？依据是什么？

2.引起该患者感染的致病菌是什么？

3.如何防治该传染病？

一、患者，女，27岁。因食欲不振、乏力、恶心、腹胀入院。入院后出现黄疸并迅速加深。实验室检查：肝功能异常，谷丙转氨酶升高。血清ELISA检测：抗-HAVIgM(-); HBsAg( + )、HBeAg(+)、抗-HBcIgM(+);抗HCV(-); HDVAg(-)、抗-HDV。

思考题：

1.你认为该患者应诊断为哪种疾病？患者血清中能否检出该病原体？

2.诊断依据是什么？

3.该病原体感染途径是什么？

二、患者，男，12岁，体温 39.6℃，昏迷状态，面色潮红，呼吸急促，双瞳孔等大，颈强直，对光反射迟钝，四肢及张力较高，脑脊液微混，新型隐球菌(-)，乙脑病毒特异性抗体IgM(+)。患者曾于10天前(7月下旬)出现发热、头痛，伴有喷射状呕吐。居住地蚊虫较多，未接种过乙脑疫苗。

思考题：

1.引起本病最可能的病原体是什么？诊断依据是什么？

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