外科：5.急性阑尾炎

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急性阑尾炎患者，未及时就诊出现右下腹包块，有压痛，最可能的情况是

急性阑尾炎患者,出现寒战高热及巩膜黄染,最可能的情况是

支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和

右下腹麦氏点压痛反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征。其发生的主要机制是

女，28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹，发热。查体:T39.1℃，急性病容，全腹肌紧张，压痛和反跳痛(＋），右下腹最明显。血常规:WBC19.×109/L,N 0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是

造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是

阑尾解剖位置的体表投影应当是

急性单纯性阑尾炎时,最不符合临床表现的是

导致阑尾穿孔最主要的因素是

女,30岁。转移性右下腹痛5天,加重伴畏寒、发热2天。查体:全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果最有可能是

女,60岁。上腹胀痛伴恶心呕吐2天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体:T38.3℃,P120次/分，BP150/90mmHg,全腹压痛(+),右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查:WBC13.0x109/L,N 0.88。右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml ,镜检脓细胞(++)。最可能的诊断是

急性阑尾炎患者，当腹痛尚未转移至右下腹时，在诊断上具有重要意义的是

不符合急性单纯性阑尾炎表现的是

急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

男,25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。查体:T38.0℃ ,BP 110/80mmHg,右下腹肌紧张，压痛反跳痛阳性。该患者最可能的诊断是

急性阑尾炎闭孔内肌试验阳性提示阑尾的位置是

男，29岁。急性化脓性阑尾炎7天，非手术治疗，突发高热，寒战，右季肋区疼痛。查体:T38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，右季肋区叩痛。实验室检查:ALT、AST、总胆红素均轻度升高。腹部超声提示肝脏可见数个液性暗区。最可能的诊断是

男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时人院，诊断为急性阑尾炎。医师查体时让患者仰卧，使右髂和右股屈曲,然后医师向内旋转其下肢，引起患者右下腹疼痛。提示其阑尾位置

男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时人院，诊断为急性阑尾炎。医师查体时让患者仰卧，使右髂和右股屈曲,然后医师向内旋转其下肢，引起患者右下腹疼痛。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃ ,巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛。最可能的诊断是

急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后第8天，体温38.5℃，患者出现下腹坠痛，里急后重。首选的检查方法是

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