健康评估-题库 (4)

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血清钾离子（ S erum Potassium Ion ，K ⁺ ） (名词解释 ) 答案：解析：钾离子 98 % 分布于细胞内液，少量存在于细胞外液，在细胞内外维持动态平衡。其主要生理作用包括维持细胞的新陈代谢、调节渗透压与酸碱平衡、保持肌肉的应激性和心肌的正常功能。成人每日需钾约 .4mmol/kg （约 3 - 4g 钾），主要从饮食中获取，如肉类、水果、蔬菜等均富含钾。肾脏是排钾的主要器官，尿钾占 85％，粪和汗液分别排钾 10％和 5％。血清钾离子浓度高于 5 .5mmol/L 时称为高钾血症，常见于钾的排泄减少（如急性或慢性肾衰竭、肾上腺皮质功能减退、肾移植术后、系统性红斑狼疮等疾病）、钾的分布失衡（严重溶血或创伤、大面积烧伤、挤压综合征、缺氧和酸中毒等情况）以及钾摄入过多（高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输入大量库存血液）、长期应用某些药物（螺内酯、氨苯蝶啶、卡托普利、厄贝沙坦、布洛芬等）。高钾血症主要影响心肌和骨骼肌，可导致心律失常和肌无力，血清钾高于 7mmol /L 时可引起严重的肌肉、心肌甚至呼吸肌抑制，高于 10mmol /L 时会发生心脏停搏而死亡。血清钾离子浓度低于 3 .5mmol/L 时称为低钾血症，分为轻度（血钾 3 .0 - 3 .5mmol/L ）、中度（ 2 .5 - 3.0mmol/L ）、重度（＜ 2 .5mmol/L ）。常见原因有钾摄入不足（长期禁食、偏食、厌食）、钾排出过多（严重呕吐、腹泻、醛固酮增多症、库欣综合征、肾小管酸中毒、失钾性肾病等）、钾分布异常（低钾性周期性瘫痪、碱中毒等）以及应用某些药物（呋塞米、依他尼酸、布美他尼、氢氯噻嗪、甘露醇、青霉素等）。低钾时心肌兴奋性增强，易诱发心律失常，还会引起肌无力，严重时可出现麻痹性肠梗阻、尿潴留、肢体软瘫，甚至呼吸困难。难易度：易

窦性心律（ S