mnj-医疗事业单位散招临床专业知识高分冲刺套卷一-答案版-a70x20e10-...

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分娩过程：

患儿有腹痛腹泻，黏液脓血便，血常规提示白细胞绝对值升高，大便检查提示脓中带血，考虑感染性腹泻。镜检未见寄生虫及虫卵可排除阿米巴痢疾。故考虑为细菌性痢疾。

常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌感染，其中最严重的就是溶血反应，患者输入血型不合的血液以后导致大量的红细胞破坏，发生溶血性贫血，可以表现为腰背部酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐，以及腹痛、头痛、黄疸、排浓茶色尿或酱油色尿，严重的患者会出现血压下降、循环障碍、少尿、无尿，以及呼吸困难、胸闷、气短等临床症状。

局部加压包扎是手外伤最简单而行之有效的止血方法，可用于创面止血，以及腕平面的尺桡动脉断裂出血。加压包扎止血法适用于四肢、头颈、躯干等体表血管伤时的出血处。力度以能止血和肢体远端仍有血液循环为宜。

与食管癌发生相关的危险因素如下：亚硝酸胺类化合物及真菌毒素。饮食刺激及食管慢性刺激：进食过硬、过热食物，以及慢性胃食管反流。吸烟，酒精。营养因素：饮食缺乏动物蛋白，新鲜水果及蔬菜，摄入维生素缺乏。遗传因素：常表现为家族聚集现象。和EB病毒感染食管黏膜无关，其与鼻咽癌的发病有很大的关系。

Ⅰ°烧伤是指伤及表皮浅层，生发层健在。表皮的结构分为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。

本题考查小儿出疹性疾病。

本题考查的是慢性阑尾炎。

颈椎病是由于人体颈椎间盘逐渐发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。主要临床表现有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、头晕、恶心、呕吐，甚视物模糊、心动过速及吞咽困难等。

高位小肠梗阻呕吐出现较早，腹胀不明显，高位梗阻下面积存的气体和粪便仍可排出。

活动期（激期）：出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，前边较软，颅骨薄，检查可有压乒乓球样的感觉。6月龄以后颅骨软化消失。至7～8个月时，变成“方盒样”头型即方头。可见佝偻病串珠、手、足镯。1岁左右的小儿可见鸡胸样畸形。小儿开始站立与行走后双下肢负重，可出严重膝内翻（O形）或膝外翻（X形），有时有K形样下肢畸形。

营养不良早期表现为活动减少、精神较差、体重生长速度不增；随着营养不良加重，体重下降，皮下脂肪逐渐减少或消失，皮肤干燥、苍白、失去弹性，肌张力逐渐降低，肌肉松弛。

斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧，直疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧。斜疝呈带蒂柄的梨形，基底部较窄。斜疝指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹股沟深环突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟浅环，甚至进入阴囊。

心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10～15次。心脏容量至妊娠末期增加约10%。

胃癌是指源于胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，好发部位依次为：胃窦、贲门、胃体。

硬膜外血肿CT：表现为颅骨内板与硬脑膜之间的双凸镜形或弓形高密度影。急性或亚急性硬脑膜下血肿表现为脑表面与颅骨之间有新月形高密度、混杂密度或等密度影。

本题考查甲状腺功能减退症。

病理性黄疸诊断：生后24小时内出现黄疸，每日血清胆红素升高>85μmol/L（5mg/dl），血清胆红素>185μmol/L（9mg/dl），黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周。

实验室检查血清TSH增高，FT4减低，原发性甲减即可以成立。进一步寻找甲减的病因。如果TPOAb阳性，可考虑甲减的病因为自身免疫性甲状腺炎。

本题考查二尖瓣狭窄的病因。

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