2024-2025-2儿童护理题库(1)-1(1)

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营养不良患儿最早出现的症状是____不增。答案:体重365.蛋白质-能量营养不良分为消瘦型、水肿型和____。答案:混合型366.小儿腹泻脱水根据程度分为轻度脱水、中度脱水和____脱水。答案:重度367.小儿腹泻脱水根据性质分为等渗性脱水、低渗性脱水和____脱水。答案:高渗性368.口服补液盐(  )适用于预防脱水及纠正____脱水。答案:轻、中度369.支气管肺炎最常见的病原体是细菌和____。答案:病毒370.支气管肺炎主要临床表现为发热、咳嗽、气促、____及肺部固定中、细湿啰音。答案:呼吸困难371.先天性心脏病根据左右心腔或大血管间有无分流及临床有无青紫分为左向右分流型、右向左分流型和____。答案:无分流型372.急性肾小球肾炎主要由A组β-溶血性链球菌感染后引起的____反应性疾病。答案:免疫373.急性肾小球肾炎典型表现为水肿、血尿、____和少尿。答案:高血压374.缺铁性贫血是由于体内____缺乏,使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。答案:铁375.营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12和(  )____所引起的一种大细胞性贫血。答案:叶酸376.儿童惊厥最常见的原因是____。答案:热性惊厥377.惊厥持续状态是指惊厥持续____分钟以上,或反复发作,发作间期意识不恢复。答案:30378.儿童糖尿病多为____型糖尿病,主要是由于胰岛素绝对缺乏引起。答案:1379.儿童糖尿病典型症状为多饮、多食、多尿和____。答案:体重减轻380.风湿热是一种具有反复发作倾向的全身结缔组织病,与A组β-溶血性链球菌感染引起的____反应有关。答案:自身免疫381.风湿热的主要表现为____、____、环形红斑、皮下结节和____。答案:关节炎;心脏炎;舞蹈病382.过敏性紫癜是以____为主要病变的变态反应性疾病。答案:小血管炎383.川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,主要表现为发热、皮疹、球结膜充血、口腔黏膜充血、手足症状和____肿大。答案:颈部淋巴结
风湿热防止发生心功能损害的护理措施。答案:(  )观察病情。(  )限制活动。(  )加强饮食管理。(  )风湿治疗有心力衰竭者加用洋地黄制剂,同时配合吸氧、利尿、维持水电解质平衡等治疗。(  )做好患儿的生活护理。461.过敏性紫癜皮肤紫癜的临床特点。答案:(  )常为首发症状,多见于下肢和臀部,以下肢伸面为多,对称分布,严重者累及上肢、躯干,面部少见。(  )初起为紫红色荨麻疹及各型红斑、斑丘疹,高出皮肤,可有轻度痒感,此后颜色加深呈暗紫色,压不褪色。(  )可反复分批出现,少数重症患儿紫癜可大片融合形成大疱伴出血性坏死。462.皮肤黏膜淋巴结综合征的皮肤黏膜表现。答案:(  )皮肤表现:皮疹在发热或发热后出现,呈向心性、多形性,常见为斑丘疹、多形红斑样或猩红热样,无疱疹及结痂;手足皮肤呈硬性水肿,手掌和脚底早期出现潮红,恢复期指/趾端膜状脱皮,重者指/趾甲亦可脱落。肛周皮肤发红、脱皮。(  )黏膜表现:双眼球结膜充血,但无脓性分泌物或流泪;口唇潮红、郓裂或出血,舌乳头突起、充血呈草莓舌。咽部弥漫性充血,扁桃体可有肿大或渗出。463.21-三体综合征的护理要点。答案:(  )加强生活护理,培养自理能力。(  )预防感染。(  )家庭支持。(  )遗传咨询及健康教育。464.简述儿童免疫特点。答案:(  )儿童免疫系统发育不成熟,防御能力差。(  )新生儿虽可从母体获得IgG,但3∼5个月后逐渐下降,而自行合成IgG的能力一般要到6∼7岁时才达到成人水平。(  )母体IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度低,易患革兰氏阴性细菌感染。(  )婴幼儿期SIgA也缺乏,易患呼吸道及胃肠道感染。465.换乳期食物的引入原则。答案:(  )从少到多:初次引入辅食可在哺乳后立即给予婴儿少量含铁米粉。(  )从细到粗:从泥(  )状到碎末状再过渡到固体食物。(  )从软到硬:食物硬度的逐渐增加可促进婴儿牙齿的萌出以及咀嚼功能的形成。(  )从一种到多种:如蔬菜的引入,应每种菜泥尝1∼2次/d,直至3∼4d婴儿习惯后再换另一种,以刺激味觉的发育。(  )注意进食技能的培养:让孩子主动参与进食,增加婴儿进食的兴趣,有利于手眼动作协调和独立能力的培养。
百白破疫苗可预防____、____和____。答案:百日咳;白喉;破伤风385.儿童约束法的目的是限制患儿的____,以保证治疗、护理操作顺利进行。答案:活动386.新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是____。答案:小腿387.维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变,6个月以内婴儿可见____样改变。答案:颅骨软化388.儿童液体疗法中,累积损失量的补充一般在____小时内完成。答案:8∼12389.法洛四联症患儿喜蹲踞,是因为蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了心脏负荷,同时增加了____。答案:体循环阻力390.急性肾小球肾炎患儿应卧床休息至肉眼血尿消失、水肿消退及____恢复正常。答案:血压391.化脓性脑膜炎患儿脑脊液检查的典型表现为压力升高,外观混浊,白细胞数明显增多,以____为主。答案:中性粒细胞392.儿童惊厥发作时,应立即将患儿平卧,头偏向一侧,目的是防止____。答案:窒息393.儿童糖尿病患儿胰岛素注射部位可选择____、股前部、上臂外侧和____。答案:腹部;臀部394.风湿热患儿应用阿司匹林治疗时,常见的不良反应为胃肠道反应和____。答案:出血395.小儿头皮静脉穿刺时,如误入动脉,回血呈____,且压力较大。答案:鲜红色396.在我国,新生儿败血症最常见的病原菌是____。答案:金黄色葡萄球菌397.维生素D缺乏性佝偻病活动期,X线检查长骨骨骺端可出现毛刷样、____样改变。答案:杯口398.儿童腹泻时,如为母乳喂养儿,可继续哺乳,暂停____。答案:辅食399.室间隔缺损患儿易发生呼吸道感染,主要是由于____增多,导致肺部淤血。答案:肺循环血量400.化脓性脑膜炎患儿治疗过程中,若体温不退或退而复升,应警惕____、脑室管膜炎等并发症。答案:硬膜下积液401.儿童惊厥时,首选的止惊药物是____。答案:地西泮402.儿童腹泻重度脱水时,失水量约为体重的____%以上。答案:10403.支气管肺炎患儿痰液黏稠不易咳出时,可采用雾化吸入、____等方法协助排痰。答案:翻身拍背404.动脉导管未闭患儿,听诊时在胸骨左缘第2肋间可闻及连续性____样杂音。
婴儿抚触的目的。答案:促进婴儿与父母的情感交流,促进神经系统的发育,提高免疫力,加快食物的消化和吸收,减少婴儿哭闹,增加睡眠。467.婴儿沐浴的注意事项。答案:(1)沐浴过程中,注意观察婴儿面色、呼吸、皮肤、肢体活动等,如有异常,停止操作,及时报告,遵医嘱给予处理。(2)注意保暖,避免受凉;注意水温,防止烫伤;不可将婴儿单独留在操作台上,防止坠落伤。(3)脐带未脱落者,使用脐带贴保护脐部,避免脐部被水浸泡或污水污染。(4)不可用力去除婴儿头部皮脂结痂,可涂油剂浸润,如液状石蜡、植物油等,待痂皮软化后清洗。468.对免疫性血小板减少症患儿及其家长的健康教育内容。答案:(1)指导预防损伤。(2)指导进行自我保护。(3)用药指导:遵医嘱用药,不能擅自停药或改药。(4)告知家长关注患儿有无新发出血点,识别出血征象,学会压迫止血的方法,一旦发现出血,立即到医院复查或治疗。(5)脾切除的患儿术后2年内,应定期随诊,并遵医嘱应用抗生素和丙种球蛋白,增强抗感染能力。469.结核性脑膜炎患儿脑膜刺激期的临床表现。答案:(1)颅内压增高致剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或烦躁不安、惊厥等,出现明显脑膜刺激征。(2)小婴儿则表现为前囟膨隆、颅缝裂开。(3)脑神经障碍,最常见为面神经瘫痪,其次为动眼神经和展神经瘫痪。(4)部分患儿出现脑炎症状及体征,如定向、运动和/或语言障碍。470.新生儿惊厥的临床表现。答案:新生儿惊厥发作不典型,称为轻微发作,表现为凝视、斜视、眨眼运动,面肌抽动似咀嚼、吸吮动作,单一肢体震颤、固定或四肢踩踏板或划船样运动及呼吸暂停发作等。471.体循环淤血的临床表现。答案:(1)肝脏肿大:肝大是体循环淤血最早、最常见的体征。正常婴幼儿肝脏可在肋下2cm处,若超过此限且边缘较钝应考虑心力衰竭,短时间内肝脏进行性增大更有意义。(2)颈静脉怒张:可见颈外静脉膨胀(半坐位),肝、颈静脉回流征阳性。婴儿可见头皮静脉怒张等表现。(3)水肿:小婴儿水肿常为全身性,眼睑和骶尾部较明显,体重较快增长,但极少表现为周围性凹陷性水肿。472.心肺复苏的有效指征。答案:扪及大动脉搏动、口唇及甲床颜色转红、出现自主呼吸、扩大的瞳孔缩小及对光反射恢复、肌张力恢复。473.急性白血病常见的临床表现。
根据患儿目前的状况,可能的临床诊断是什么?(2)患儿出现了什么并发症?(3)该患儿目前存在哪些护理问题?答案:(1)支气管肺炎。(2)肺炎并发心力衰竭。(3)根据患儿的身体状况其主要的护理问题有:气体交换受损、清理呼吸道无效、体温过高、营养失调(低于机体需要量)、活动无耐力等。484.患儿,女,1岁。生后即发现口唇、指(趾)端发青,哭闹后气急,青紫加重,被抱起时双下肢常呈屈曲状。入院当日剧烈哭闹出现严重青紫、晕厥,抽搐约2分钟。体检:体格瘦,颜面及四肢末梢紫绀,胸骨左缘2∼4肋间闻及全收缩期粗糙杂音。问题:(1)该患儿可能的诊断是什么?(2)患儿日常护理需要注意哪些问题?(3)患儿青紫、抽搐发作时该如何处理?答案:(1)法洛四联症。(2)日常护理法洛四联症患儿时应避免感染;避免脱水以预防发生脑栓塞、脑脓肿;患儿如出现蹲踞现象,不要强行拉起,应让患儿自然蹲踞和起立。避免剧烈活动、哭闹、便秘等,以预防缺氧发作。(3)法洛四联症患儿一旦发生青紫、抽搐,应立即将患儿置于膝胸位,给予吸氧,遵医嘱给予吗啡及普洛尔等药物。485.患儿,男,8岁。2周前患上呼吸道感染,治疗后痊愈。近3日,家长发现男孩晨起双眼脸和下肢水肿,且逐渐加重,活动后水肿可减轻,并伴有食欲减退、恶心、呕吐和尿量减少,尿色呈洗肉水样。查体:体温36.8℃,脉搏84次/分,呼吸22次/分,血压140/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(++),肉眼血尿,血沉加快,血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高,尿素氮、肌酐正常。问题:(1)请列出该患儿的初步诊断及诊断依据?(2)评估患儿身体状况,列出该患儿主要的护理问题?(3)如何指导患儿休息?答案:(1)初步诊断为急性肾小球肾炎。诊断依据包括前驱感染及典型临床表现。(2)根据患儿晨起水肿、食欲减退、恶心、呕吐等症状,该患儿主要的护理问题为体液过多、活动无耐力。(3)一般起病2周内应卧床休息;待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失方可下床轻微活动;血沉正常可上学,但3个月内应避免体育活动和重体力劳动;12小时尿细胞计数正常后恢复正常活动。486.患儿,男,1岁。因“面色苍白、纳差2月”来诊。患儿系母乳喂养,未按时添加转换期食物。近2个月来面色渐渐苍白,不活泼,经常患“感冒”。查体:发育营养较差,贫血貌,颈部、腹股沟处可触及花生米大小淋巴结,质中硬,活动。腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下1.0cm。初步诊断:营养性缺铁性贫血。问题:(1)患儿贫血的病因以及淋巴结肿大的原因?
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