健康评100-150

在进行健康评估时，记录书写应遵循______的原则，以保证信息的准确性。

健康评估记录书写需要按规定格式及时完成，这是为了保证记录的______。

健康评估记录书写时，记录应保持工整，并且______，以确保信息的清晰和可读性。

健康评估记录中的______是整个病历的重要组成部分，它包含了患者的个人信息和主要诊断。

护理计划单是根据患者的具体情况制定的护理措施，它体现了护理工作的______。

个性化

护理记录是对患者护理过程的详细记录，它反映了护理工作的______。

健康教育计划旨在提高患者的健康意识和自我管理能力，它是健康评估记录中的一个重要部分，体现了护理工作的______。

健康评估记录书写时，应遵循______的原则，以确保信息的准确性和完整性。

患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，自诉发热、咳嗽，咳黄色粘痰5天，自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。

(1) (单选题)

属于主观资料的是

A . 皮肤干燥

B . 痰液粘稠

C . 体温38.7℃

D . 无力咳嗽

E . 肺部干、湿性啰音

(2) (单选题)

患者目前最主要的护理问题是

A . 清理呼吸道无效

B . 体温异常

C . 活动无耐力

D . 知识缺乏

E . 组织灌注量不足

患者，女，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛。护理体检：扁桃体Ⅱ度肿大，呼吸音粗。

(1) (单选题)

进行病史采集时，最适合的交谈技巧是

A . 认真倾听

B . 仔细核实

C . 及时鼓励

D . 随意提出新话题

E . 开放式提问

(2) (单选题)

该病人的客观资料的是

A . 咽痛

B . 咳嗽

C . 打喷嚏

D . 扁挑体肿大

E . 鼻塞