最新2025年《西医内科学》主观题（针推、中医、骨伤）

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慢性呼吸衰竭

心力衰竭：是各种病因使心脏收缩和(　　)舒张功能障碍，心排血量减少，不能满足机体组织代谢需要而引起的一组临床综合征。

弥漫性毒性甲状腺肿(　GD　)

高尿酸血症：

类风湿性关节炎

短暂性脑缺血发作

急性心肌梗死

肺炎链球菌肺炎的典型临床症状包括哪些？

试述高血压的分级诊断标准？

缺铁性贫血的常见病因有哪些？

糖尿病治疗的五个要点？

初级心肺复苏时，基础生命支持中的CAB三部曲包括哪三方面?

三、案例分析（一）题干：患者女性，52岁。乏力、多尿伴体重减轻2年余。2年前开始，无明显诱因出现全身无力，排尿增多（排尿量约2000~3000ml/24h），自觉口渴、多饮，每日饮水量达2暖瓶（约4000ml)，无明显心悸、多汗症状。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，体重减轻5千克。既往无服用特殊药物史。查体：T36.8℃，P76次/分，R16次/分，BP135/85mmHg，身高160ｃｍ，体重70ｋｇ。神志清，营养中等，浅表淋巴结未触及。甲状腺不大，未闻及血管杂音。心肺检查未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音4次/分，双下肢不肿。实验室检查：空腹血糖9.1mmol/L,餐后2小时血糖13.8mmol/L。该病例的诊断是什么？ 2.诊断依据是什么？

(二）题干：患者男性，60岁，既往有糖尿病病史10年，吸烟史30年，1包/天，近5年中反复发作心前区闷痛，步行500米左右即可发作，持续5分钟，休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁，伴大汗，晨起感胸骨后剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、大汗，服硝酸甘油后不能缓解，在当地卫生院12导心电图显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊，查体：体温36.5℃,脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg，神智清楚，双肺未闻及干湿啰音，心率86次/分，律齐。余查体未见异常，该患者最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？

诊断依据有哪些？

诊断依据：

根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据？

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