1_副本《中医临床医学概论》习题

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瘀血头痛的特点为____痛处固定不移、痛如锥刺、舌紫暗或有瘀斑瘀点,脉细涩______。 第四部分 病例分析 宋某,男,58岁,农民。 主诉:反复头晕3年余,再发加重1日。 病史:患者素来身体赢瘦,饮食不佳,加之长期务农,劳累不堪,近3年来反复时觉头晕。1月前因夏收夏种,农务繁忙,耕耘中突然感觉到头昏眼花,站立不稳,如坐舟车,汗出,倦怠乏力,家人遂送来就诊。现症见:头晕眼花,面色苍白,唇甲无华,心悸气短,汗出,倦怠乏力,舌淡、苔薄白,脉沉细无力。 要求:写出疾病诊断、证候诊断,辨证分析,治法,代表方名,药物与用量,煎服法。 疾病诊断:眩晕 。 - 证候诊断:气血亏虚证 。 - 辨证分析:患者素体赢瘦,饮食不佳,劳累不堪,耗伤气血 。气血亏虚,清阳不展,脑失所养,故反复头晕;劳累耗气, 1月前因劳累发作加重 。气血不足,不能上荣于面则面色苍白,唇甲无华;心失所养则心悸气短;气虚卫外不固则汗出,倦怠乏力 。舌淡、苔薄白,脉沉细无力为气血亏虚之象 。 - 治法:补益气血,调养心脾 。 - 代表方名:归脾汤 。 - 药物与用量(示例):白术15 煎服法:水煎法 刘某,女,17岁,学生。 主诉:鼻塞、流涕3天,发热1天。 病史:患者3天前因受凉后出现恶寒,鼻塞流清涕,稍咳少痰,未予重视。昨日发热汗出,鼻塞流浊涕,咽喉疼痛,稍咳,咳少许黄痰,口渴喜饮,舌苔薄黄,脉浮数。 要求:写出疾病诊断、证候诊断,辨证分析,鉴别诊断,治法,代表方名,药物与用量,煎服法。 疾病诊断:感冒 。 - 证候诊断:风热犯表证 。 - 辨证分析:患者受凉后,风寒之邪入里化热,或直接感受风热之邪 。风热犯表,卫表失和,故发热、汗出;风热上扰,肺气失宣, 则鼻塞流浊涕、咽喉疼痛、咳嗽;热盛伤津则口渴喜饮 。舌苔薄黄,脉浮数为风热之象 。 - 治法:辛凉解表 。 - 代表方名:银翘散 。 - 药物与用量(示例):连翘15 - 煎服法:水煎法