专科护士考点回顾

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叩背原则正确的是 A1 从下至上、从内至 外 从上至下、从内至外 背部从第9肋间隙开始 向上至肩部 胸部从第6肋间隙开始 向上至肩部 以上都不对 D中 45振动排痰机的治疗频率和时间一般为 A1 每天1-2次,每次 10-20分钟 每天1-2次,每次20- 30分钟 每天2-3次,每次20- 30分钟 每天2-4次,每次10- 20分钟 每天2-4次,每次20- 30分钟 D中 46关于振动排痰机叩击头选择正确的是 A1 年老体弱患者宜选 用圆形滑面接头 青壮年患者宜选用Y型 接头 青壮年患者宜选用圆形 海绵接头 不能忍受叩击的患者, 任何情况都选择海绵接 头 以上都对 D中 47 下列哪种情况不会影响血氧饱和度监测结果( ) A1 休克 体温过低 体温过高 四肢冰凉 使用血管活性药物 C易 48呼吸末二氧化碳监测可间接反映( )水平。A1动脉血CO2水平 静脉血CO2水平 毛细血管血CO2水平 呼出CO2水平 吸入CO2水平 A中 49临床上监测呼吸末二氧化碳不会应用于 A1 确定气管插管位置 正确与否 转运病人时用来监测气 管插管是否有移位 用来预测脑外科患者的 颅内压是否有增高 心肺复苏时反应心肺复 苏质量及监测是否恢复 自主循环 指导调节氧流量 E中 50血氧饱和度监测是指( ) A1 氧合的血红蛋白与 非氧合的血红蛋白 之比 氧合的血红蛋白与氧合 的血红蛋白加非氧合的 血红蛋白总和之比 非氧合的血红蛋白与氧 合的血红蛋白之比 非氧合的血红蛋白与氧 合的血红蛋白加非氧合 的血红蛋白总和之比 非氧合的血红蛋白与血 红蛋白之比 B易 51 关于同步间歇指令通气(SIMV),下列说法不正确 的是( ) A1 呼吸机强制指令通 气与患者自主呼吸 相结合的通气模式 在触发窗内有患者自主 呼吸触发,则按预设参 数给患者送气 在触发窗内无吸气触 发,则在指令通气周期 结束后,按预设条件强 制送气 在触发窗外患者吸气触 发,呼吸机给予通气一 次 临床常用作撤机前的通 气模式 D难 52有创机械通气中预防VAP的措施不包括( ) A1抬高床头≥30° 口腔护理Q4~6h 及时倾倒冷凝水 维持气囊压力25~ 30cmH2O 呼吸机管路每72小时更 换一次 E易 53呼吸机预设湿化器温度在( ) A1 32~33℃ 34~35℃ 36~37℃ 38~39℃ 40~41℃ C易 54 使用压力支持通气模式时,设置的压力加上 PEEP,一般不超过( )cmH2O,否则易出现 气压伤 A1 10cmH 2O 20cmH 2O 30cmH 2O 40cmH 2O 50cmH 2O C易 55 气管插管行机械通气患者护理要点不妥的是( ) A1妥善固定气管插管 按需吸痰 观察通气效果 监测血气分析 为早日停呼吸机拔除气 管插管,勿使用镇静剂 E易 56 使用呼吸机的患者,配合不佳,为防止非计划性 拔管,优先选择( ) A1 请家人陪伴 遵医嘱给予镇静药物治 疗 肢体约束 遵医嘱给予阻断呼吸的 药物 安慰患者 B易 57不属于无创通气使用范围的是( ) A1 重症哮喘 急性低氧性呼吸衰竭 未经引流的气胸 有创通气拔管后的序贯 治疗 COPD急性加重期 C易 58无禁忌证患者在使用无创通气时应采取( )体位A1 侧卧位 半卧位,床头抬高 30°—45° 仰卧位 去枕仰卧位 头低足高位 B易 59不是无创通气常用的工作模式是( ) A1 S/T IPPV S T CPAP B易 60使用无创通气常见的并发症有( ) A1 腹胀 面部损伤 误吸 眼结膜炎 以上都是 E易 61关于无创呼吸机参数调整说法正确的是 A1 原则是由低到高、 逐步调节 5-10min内逐步增加至 合适的水平 根据血气结果 根据患者的氧和状态 以上说法均正确 E易 62应用无创通气的临床效果有( ) A1改善自主呼吸 降低呼吸功耗 纠正血气异常 提高生活质量 以上都是 E易 63 气管插管术时摆体位,患者仰卧,头、颈、肩相 应垫高( ),使头后仰 A1 2-4cm 4-6cm 6-8cm 8-10cm 10-12cm D中 64 气管切开早期并发症是指气管切开()内出现的 并发症 A1 6小时 12小时 24小时 48小时 72小时 C易 65吸痰前,调节负压,成人的压力为() A1 80-100mmHg 80-120mmHg 120-160mmHg 140-180mmHg 160-200mmHg B中 66吸痰时,每一次的吸痰时间应保持在()内 A1 15秒 20秒 25秒 30秒 1分钟 A易 67 下列哪项不属于密闭式气管内吸痰的适应范围( ) A1 呼吸支持需求较 高,高于5cmH 2O的 PEEP 呼吸道传染性疾病 特殊气体吸入 氧储备差,断开呼吸机 容易发生低氧血症 吸痰频率大约每日4次E难 68 在声门下吸痰技术中,要做好护理和监测,对于 气囊压力应该每()小时监测一次 A1 2小时 4小时 6小时 8小时 12小时 B易 69呼气末二氧化碳的正常值( ) A1 5~15mmHg 15~25mmHg 25~35mmHg 35~45mmHg 45~55mmHg D易 70 引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素 是( ) A1 遗传因素 支气管粘膜下迷走神经 感受器敏感 β受体功能低下 气道变应性炎症 支气管平滑肌舒缩神经 功能失调 D中 71提示支气管哮喘患者病情危重的是( ) A1 呼吸相延长 脉压增大 呼吸性碱中毒 静息胸 烦躁不安 D难 72 β 2-受体激动药广泛用于哮喘的临床治疗,常用 药为( ) A1 沙丁胺醇 异丙托溴胺 倍氯米松 色甘酸钠 噻托溴胺 A中 73支气管哮喘是( ) A1 由肥大细胞和T淋巴 细胞等炎症细胞参 与的气道慢性炎症 由嗜酸性粒细胞、炎症 细胞参与的气道急性炎 症 由嗜酸粒细胞、T细胞 等炎症细胞参与的气道 慢性炎症 由嗜酸粒细胞、肥大细 胞等炎症细胞参与的气 道慢性炎症 由嗜酸性粒细胞、肥大 细胞和T淋巴细胞等多 种炎症细胞参与的气道 慢性炎症 E中 74脑血管疾病发病率最高的是 A1缺血性脑卒中 出血性脑卒中 颅内动脉瘤 颅内动静脉畸形 脑梗 A中 75下列不属于额颞顶大面积脑梗死原因的是 A1粥样硬化斑块形成 脑动脉血管狭窄 脑动脉血管闭塞 脑动脉血管痉挛 脑动脉栓塞 D难 76下列不属于大面积脑梗死内科治疗手段的是 A1脱水降颅内压 颅内减压术 亚低温治疗 过度换气 利尿 B易 77下列哪一项不会导致颅内压升高 A1 轻翻身 发热 呼吸道不畅 咳嗽 躁动 A易 78下列有关GCS评分正确的是 A1 包括呼吸\血压\氧 饱和度三项 评分越高,意识水平越 低 低于8分应考虑为昏迷 包括瞳孔\血压\呼吸三 项 包括体位\心率\血压三 项 C易 79属于第二代静脉溶栓药物的是 A1 尿激酶 纤溶酶原激活剂(rt- PA) 链激酶 葡激酶 低分子肝素钠 B难 80“晨轻暮重”是哪种疾病的典型特征 A1 肺栓塞 左心衰 重症肌无力 高血压 糖尿病 C中 81重症肌无力危象主要的死亡原因是 A1 呼吸肌麻痹 抗胆碱酯酶用量不足 低血压 脑水肿 脑疝 A易 82 下列重症肌无力治疗措施中属于指南A级推荐的措 施是 A1 胸腺瘤切除 血浆置换 免疫球蛋白冲击治疗 早期活动 运用溴吡斯的明 C中 83吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是 A1 细胞数增高,蛋白 增高 细胞数增高,蛋白降低细胞数正常,蛋白增高淋巴细胞明显增多 白细胞增多 C中 84 吉兰-巴雷综合征输注免疫球蛋白前20min滴数应 不超过 85下列重症肌无力患者不适宜手术治疗的是 A1 86 87 88亚低温治疗的目的错误的是 A1 减轻脑水肿 降低脑缺血再灌注损伤提高脑对缺氧的耐受性 控制抽搐 降低脑耗氧量 D易 89下列哪项不是ICU获得性衰弱的诱发因素 A1 长期卧床 机体肌蛋白失衡 长期使用镇静剂 颅内压升高 患者活动依从性差 D易 90下列哪项不是预防ICU获得性衰弱的措施 A1 被动活动 鼓励早期活动 音乐疗法 常规进行深镇静 加强翻身运动 D易 91癫痫大发作最具特征的表现是 A1 发作性偏瘫 发作性肢体麻木 发作性意识障碍 发作性头痛 92脑出血病人出血昏迷加深与瞳孔不等大,提示 A1 丘脑出血 脑疝形成 脑室出血 血流入蛛网膜下腔 中脑出血 B中 93脑疝急救首选 A1 20%甘露醇 地塞米松 苯巴比妥钠 呋塞米 地西泮 A易 94 95发生急性脑疝时,以下哪项抢救措施是错误的是A1使用高渗脱水药 脑室穿刺引流 96下列哪项不是确诊蛛网膜下腔出血的指针 A1 剧烈头痛 呕吐 脑膜刺激征阳性 97脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过A1 100 200 300 400 500 D中 98下列哪项属于深感觉 A1 痛觉 温觉 触觉 位置觉 嗅觉 D易 99 100肢体感觉障碍的病人不宜 A1 使用热水袋 睡于软床上 经常翻身 用乙醇按摩 用温水擦浴 A易 101以下疾病的发病机制与高血压无关的是 A1短暂性脑缺血发作 脑血栓形成 脑出血 脑栓塞 蛛网膜下腔出血 E中 102 103脑血栓形成病人发生脑水肿主要表现为 A1 视力减退 逐渐昏迷 剧烈头痛 头痛伴呕吐、视盘水肿 头晕、抽搐 D易 104心脏骤停最容易发生病理变化的器官是 A1 肺 肾 肝 脑 心脏 D易 105正常体温时,脑细胞对缺氧耐受的时间是 A1 30分钟 60分钟 1-2小时 4-6分钟 45分钟 D易 106病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是 A1维持有效的循环 确保呼吸道通畅 降温和脱水疗法 加强基础护理 治疗原发疾病 C易 107现场心肺复苏操作首要步骤是 A1 心前区叩击 胸外心脏按压 人工呼吸 开放呼吸道 心内注射 B易 108心肺复苏后最常见的感染是 A1 败血症 伤口感染 尿路感染 肺部感染 消化道感染 D中 109应用复苏药物的目的不包括 A1防止心律失常 纠正酸中毒 补充血容量及电解质 防止脑水肿 防止感染 E中 110正常心电活动起源于 A1 窦房结 房室结 右心室 左心房 左心室 A易 111代表全部心室除极的除极波为 A1 P波 QRS波群 Q波 T波 S波 B易 112心电图P波代表 A1 心房的除极 心房的复极 心室的除极 心室的复极 心房除极复极全过程 A中 113 114心电图上Q-T间期反映的心电变化是 A1心房除极全过程 心房复极全过程 心室除极的全过程 心室复极的全过程 115心电图中T波代表 A1 116同步电复律的适应症 A1 心室颤动 有脉室速 心室扑动 无脉室速 多行性室速 B易 117非同步除颤的适应症 A1 房颤 房扑 室上速 有脉室速 无脉室速 E易 118胸外除颤时,两电极板的位置分别置于 A1 119CPR时急救者在电击后应 A1立即检查心跳脉搏 120小儿除颤首次能量设置为 A1 2J/kg 4J/kg 6J/kg 8J/kg 10J/kg A中 121 122ECMO中的机械通气常采用哪种呼吸治疗 A1 低压、低频 高压、低频 低压、高频 高压、高频 高PEEP A中 123ECMO对呼吸和循环支持的优越性不包括 A1 124ECMO呼吸支持指征不包括 A1 40mmHg 12天后,呼吸衰竭 125名词解释ECMO正确的是 A1 126有关ECMO支持阶段描述,以下错误的是 A1 120mmHg 45mmHg 9 127人工心肺机的基本组成包括 A1 128 129肺动脉楔压(PCWP)正常值范围是 A1 1~10mmHg 5~12mmHg 6~15mmHg 10~15mmHg 10~20mmHg B中 130表示肺动脉导管进入肺动脉的压力波形是 A1 131肺动脉楔压(PCWP)反应的是 A1左心室前负荷 左心室后负荷 右心室前负荷 右心室前、后负荷 左心室前、后负荷 A中 132连续性心排血量监测的原理是 A1 Fick法 心阻抗法 温度稀释法 多普勒法 核素技术 C中 133下列不是Swan-Ganz导管的适应症的是 A1ARDS患者的诊治 频发室性早搏 急性心肌梗死 134正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过 A1 25mmHg 15mmHg 20mmHg 30mmHg 40mmHg C易 135ICP监测的“金标准”是 A1 脑室内监测 蛛网膜下监测 硬脑膜下监测 硬脑膜外监测 脑实质内监测 A易 136降颅压的临界值 A1 15mmHg 20mmHg 25mmHg 30mmHg 40mmHg B易 137下列哪个不是无创颅内压监测方法 A1 颅内多普勒 前囟测压法 脑电图 脑诱发电 硬脑膜外侧压 E中 138颅内压监测的并发症不包括 A1 颅内出血 感染 脊髓损伤 医源性颅内高压 脑实质损伤 C难 139颅内压中度增高是指颅内压 A1 5~15mmHg 15~20mmHg 20mmHg~30mmHg 21~40mmHg >40mmHg D易 140脑电图Delta波基本频率在 A1 <4Hz 4~7Hz 8~13Hz 12~14Hz 14~30Hz A易 141脑电图Theta波基本频率在 A1 <4Hz 4~7Hz 8~13Hz 12~14Hz 14~30Hz B易 142脑电图Alpha波基本频率在 A1 <4Hz 4~7Hz 8~13Hz 12~14Hz 14~30Hz C易 143脑电图Beta波基本频率在 A1 <4Hz 4~7Hz 8~13Hz 12~14Hz 14~30Hz E易 144关于脑电图叙述正确的是 A1 145下列不是脑电图基本波形的是 A1 Alpha波 Beta波 Gamma波 Delta波 Theta波 C中 146实施脑干死亡判定的执业医师要求从事临床工作A1 2年以上 3年以上 5年以上 8年以上 10年以上 C中 147英国皇家学院订立脑干死亡测试标准的时间是 A1 1976年 1982年 1986年 2002年 2004年 A中 148儿童脑干死亡确认试验顺序的第一步是 A1 TCD 脑电图 SLSEP(  )CT B中
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