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中西医结合执业助理医师实践技能

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患者，女，10个月。 2天前进食复杂，夜卧不安，凌晨突然呕吐一次，为胃内容物，继而腹泻，大便多为水样，泻下急迫，量多，气味臭秽，无脓血，小便色黄，量少，无便前后哭闹。查体：T 37.8℃，P 132次/分，R 36次/分。神情，精神可，皮肤弹性可，前囟未闭1cm×0.6cm，心肺听诊无异常，腹软，无压痛，舌质红，苔黄腻，脉滑数。辅助检查：白细胞（WBC）7.9×10⁹/L，中性粒细胞（N）0.39，淋巴细胞（L）0.61。大便检查水样便，镜检见脂肪球（++）。根据上述病例摘要，完成书面辨证论治

患者，男，60岁。

5年前无明显诱因下出现头痛，伴头晕，无言语不利及肢体活动障碍，时测血压高于正常值，其后上述症状间断出现，多次测血压都高于正常值，最高血压为190/115mmHg，遂服降压药治疗，症状缓解，但头痛头晕仍时有发作。五天前因情绪波动，头痛头晕症状加重。症见：头痛而眩，心烦易怒，夜寐不宁，面红口苦。

查体：T 36.5℃，P 76次/分，R 20次/分，BP 180/110mmHg。一般情况可，头颅五官未见异常，双肺呼吸音清，心界不大，心率76次/分，心律齐，心音无增强及减弱，未闻及杂音。舌质红，苔薄黄，脉弦数。

辅助检查：血尿便常规正常，血糖5. 5mmol/L，心电图正常。根据上述病例摘要，完成书面辨证论治

患者，女，65岁。患者近1年来无明显诱因感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20次，大便干，未进行系统检查及治疗。查体：T 36.5℃，P 79次/分，R 19次/分，BP 138/76mmHg。神清，形体消瘦，体有倦容，舌边尖红，苔薄黄而干，脉洪数。辅助检查：血糖13.0mmol/L，尿糖（++），血脂正常。根据上述病例摘要，完成书面辨证论治

患者，女，32岁。 4天前与人发生口角后感觉上腹部疼痛，次日疼痛转移至右下腹部，疼痛剧烈，并逐渐加重，伴恶心呕吐，发热，纳呆，小便可，大便秘。查体：T 38.5℃，P 98次/分，R 22次/分，BP 130/85mmHg。神志清楚，表情痛苦，心肺未见明显异常，右下腹麦氏点有压痛及反跳痛，并可扪及一触痛包块，苔白腻，脉弦滑或弦紧。辅助检查：WBC17.5×10⁹/L，N 0.85；B超示右下腹部6.8cm×9.0cm不均匀杂乱的低回声包块，后壁回声增强，诊断为阑尾脓肿。根据上述病例摘要，完成书面辨证论治

田某，男，68岁，已婚，工人。2009年10月22日初诊。晨起双手关节活动不利10余年。双手关节刺痛，关节僵硬，肿大变形，屈伸不利已有3年。关节肿痛且变形，屈伸受限，或肌肉刺痛，痛处不移，皮肤失去弹性，按之稍硬，肌肤紫暗，面色黧黑。查体：T38℃，P100次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双手多个近端指指关节、掌指关节痛及压痛，肿胀，多为对称性，同时伴有关节功能障碍。舌质暗红，苔薄白，脉弦涩。辅助检查：血常规：白细胞5.5×10⁹/L，中性粒细胞68%，血红蛋白102g/L，血沉112mm/h，RF40～80IU/ml，双手X线片：双手近端、远端关节变形，间隙明显变窄，骨质密度减低。作出中医病证诊断及西医疾病诊断

蒋某，女，40岁。2014年8月12日初诊。病人6个月前出现月经过多症状，经B超检查，确诊子宫肌瘤，此后月经过多逐渐加重，每次月经时间都在半月以上，开始一周血量大，有血块，不甚疼痛，之后便淋沥不断，需要用止血药来停止月经，这个月用止血药意外无效，遂来求中药治疗。现病人月经量多，经来有块，伴有精神抑郁，经前乳房胀痛，胸胁胀痛，心烦易怒，小腹胀痛。查体：T36.8℃，P82次/分，R16次/分，BP110/80mmHg。精神不振，神志清晰，面色略苍白，心肺（-），腹软，肝脾未及，神经系统检查（-）。舌苔薄，舌边有瘀点，脉弦。辅助检查：妇科双合诊检查：子宫增大，表面不规则，可触及多个结节。B超提示子宫多发性肌瘤。

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